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毛細(xì)胞白血病骨髓象特征是什么?

2025-06-30 14:36 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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毛細(xì)胞白血病是一種少見的慢性淋巴細(xì)胞性白血病,其特點是骨髓和外周血中出現(xiàn)大量具有特征性形態(tài)的淋巴細(xì)胞,即所謂的“毛細(xì)胞”。這些細(xì)胞因其表面有許多細(xì)小的、類似毛發(fā)的突起而得名。在骨髓象中,毛細(xì)胞白血病的主要特征包括:
1. 骨髓增生程度:通常為活躍或明顯活躍,但有時也會出現(xiàn)增生活躍度降低的情況。
2. 毛細(xì)胞形態(tài):毛細(xì)胞體積較大,核呈不規(guī)則形、扭曲或者有凹陷,染色質(zhì)細(xì)膩,胞漿豐富且邊界不清,最顯著的特點是其表面有許多細(xì)小的突起(即“毛發(fā)”)。
3. 骨髓浸潤模式:毛細(xì)胞傾向于在骨髓內(nèi)形成片狀或島嶼狀分布,有時可觀察到“干抽”現(xiàn)象,這是因為毛細(xì)胞容易引起骨髓纖維化,導(dǎo)致穿刺時難以抽取足夠的樣本。
4. 其他變化:隨著病情進展,可能會出現(xiàn)不同程度的貧血、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系減少等非特異性改變。此外,在晚期病例中還可能出現(xiàn)明顯的骨髓纖維化表現(xiàn)。

需要注意的是,確診毛細(xì)胞白血病還需要結(jié)合其他實驗室檢查結(jié)果,如免疫表型分析(流式細(xì)胞術(shù))、分子生物學(xué)檢測等。

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