鑒別診斷血紅蛋白異常性貧血，關(guān)鍵在于以下幾個方面：
1. 詳細病史采集和體格檢查：了解患者的基本情況、家族遺傳背景、既往疾病等信息，對初步判斷很有幫助。
2. 血常規(guī)檢測：觀察紅細胞計數(shù)、平均紅細胞體積（MCV）、血紅蛋白濃度及形態(tài)變化。異常性貧血常表現(xiàn)為小細胞性或正常細胞性低色素性貧血。
3. 鐵代謝指標測定：如血清鐵、總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和血清鐵蛋白水平，以排除缺鐵性貧血的可能性。
4. 血紅蛋白電泳分析：這是診斷異常血紅蛋白病的重要手段之一。通過檢測不同類型的血紅蛋白比例來識別是否存在異常的血紅蛋白種類及其含量變化。
5. 基因檢測：對于疑似遺傳性的血紅蛋白病，可進行相關(guān)基因突變篩查以明確病因。
6. 骨髓檢查：在必要時可通過骨髓穿刺或活檢了解造血功能狀態(tài)及排除其他原因引起的貧血。
7. 其他輔助檢查：根據(jù)具體情況選擇性地開展生化、免疫學等方面的檢測。

綜合以上信息，結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實驗室結(jié)果，可以有效地鑒別診斷血紅蛋白異常性貧血。