高密度脂蛋白（HDL）通常被稱為“好膽固醇”，因為它在預(yù)防心血管疾病方面起著重要作用。HDL的主要功能是通過逆向轉(zhuǎn)運過程將外周組織中的多余膽固醇運回肝臟進行代謝和排泄，從而減少動脈壁內(nèi)膽固醇的沉積，降低動脈粥樣硬化的風(fēng)險。
1. 抗炎作用：研究顯示HDL具有抑制血管炎癥反應(yīng)的能力，能夠減輕由低密度脂蛋白（LDL）引起的氧化應(yīng)激及炎癥損傷，進而保護血管內(nèi)皮細胞免受損害。
2. 抗氧化功能：HDL能有效對抗體內(nèi)自由基對脂質(zhì)的氧化作用，尤其是對LDL的氧化修飾。氧化LDL是導(dǎo)致動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。
3. 促進膽固醇外排：通過與特定受體結(jié)合，如ABCA1和SR-BI等，HDL能夠從細胞中移除多余的膽固醇，并將其轉(zhuǎn)運至肝臟進行處理或排出體外。
4. 改善血管功能：HDL有助于維持正常的血管張力，增加一氧化氮的生物利用度，促進血管舒張，減少血栓形成的風(fēng)險。

因此，血液中較高水平的HDL與較低的心血管疾病風(fēng)險相關(guān)聯(lián)。然而需要注意的是，雖然提高HDL水平理論上可以降低心血管事件的發(fā)生率，但實際臨床試驗結(jié)果表明單純提升HDL濃度并不一定能顯著改善患者的預(yù)后。這可能是因為除了數(shù)量之外，HDL的功能狀態(tài)（如抗氧化能力、抗炎作用等）也對其保護效應(yīng)有著重要影響。因此，在評估個體的心血管健康狀況時，應(yīng)綜合考慮多種因素。