原發(fā)性血小板增多癥的主要實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)?
原發(fā)性血小板增多癥,也稱為真性紅細(xì)胞增多癥或原發(fā)性血小板增生癥,但更準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為原發(fā)性血小板增多癥(Essential Thrombocythemia, ET),是一種骨髓增殖性疾病。其主要實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括:
1. 血常規(guī):血小板計(jì)數(shù)顯著升高,通常超過450 x 10^9/L,有時(shí)可高達(dá)1000 x 10^9/L以上。
2. 骨髓穿刺和活檢:骨髓象顯示巨核細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯,形態(tài)上以成熟型巨核細(xì)胞增多為主。
3. 排除其他疾?。盒枰懦磻?yīng)性血小板增多癥(如炎癥、缺鐵性貧血等)、慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等多種可能導(dǎo)致血小板升高的情況。
4. JAK2 V617F突變檢測(cè):約50%-60%的ET患者可檢出JAK2 V617F陽性,但陰性結(jié)果不能排除本病。
5. 其他分子遺傳學(xué)檢查:如CALR或MPL基因突變等,在部分患者中也可能出現(xiàn)。
這些指標(biāo)有助于診斷原發(fā)性血小板增多癥,并與其他疾病相鑒別。在臨床工作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情綜合判斷并制定治療方案。
1. 血常規(guī):血小板計(jì)數(shù)顯著升高,通常超過450 x 10^9/L,有時(shí)可高達(dá)1000 x 10^9/L以上。
2. 骨髓穿刺和活檢:骨髓象顯示巨核細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯,形態(tài)上以成熟型巨核細(xì)胞增多為主。
3. 排除其他疾?。盒枰懦磻?yīng)性血小板增多癥(如炎癥、缺鐵性貧血等)、慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等多種可能導(dǎo)致血小板升高的情況。
4. JAK2 V617F突變檢測(cè):約50%-60%的ET患者可檢出JAK2 V617F陽性,但陰性結(jié)果不能排除本病。
5. 其他分子遺傳學(xué)檢查:如CALR或MPL基因突變等,在部分患者中也可能出現(xiàn)。
這些指標(biāo)有助于診斷原發(fā)性血小板增多癥,并與其他疾病相鑒別。在臨床工作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情綜合判斷并制定治療方案。
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