D-二聚體檢測在臨床上主要用于排除靜脈血栓栓塞性疾病（VTE），包括深靜脈血栓形成和肺栓塞。當(dāng)血液中的凝塊溶解時，會產(chǎn)生一種叫做D-二聚體的小分子片段。正常情況下，人體內(nèi)的D-二聚體水平很低，但當(dāng)存在活動性血栓形成或溶解過程時，其水平會升高。
1. 排除VTE：如果患者的臨床可能性較低，并且D-二聚體檢測結(jié)果為陰性，則可以很大程度上排除靜脈血栓栓塞性疾病的可能性。這是因為，在低風(fēng)險患者中，D-二聚體的陰性預(yù)測值非常高，意味著如果測試結(jié)果是陰性的，那么實際上沒有VTE的概率很大。
2. 監(jiān)測溶栓治療效果：在進行溶栓治療時，通過定期檢測D-二聚體水平的變化可以幫助醫(yī)生了解治療的效果。通常情況下，有效的溶栓治療會導(dǎo)致D-二聚體水平下降。
3. 輔助診斷其他疾病：除了用于VTE的排除和溶栓治療監(jiān)測外，D-二聚體檢測還可以作為某些疾病的輔助診斷工具，如彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）、急性肺損傷、嚴重感染等。在這些情況下，D-二聚體水平可能會顯著升高。

需要注意的是，雖然D-二聚體是一個有用的篩查工具，但它并非特異性指標(biāo)，很多因素都可能引起其水平上升，包括手術(shù)后狀態(tài)、惡性腫瘤、妊娠晚期以及老年人群中自然存在的輕微凝血異常等。因此，在解釋D-二聚體檢測結(jié)果時需要結(jié)合患者的具體臨床情況和其他檢查結(jié)果綜合考慮。