在骨髓象檢查過程中，可能會觀察到多種特異性細胞形態(tài)異常，這些異常對于診斷血液系統(tǒng)疾病具有重要意義。常見的特異性細胞形態(tài)異常包括但不限于：
1. 原始細胞增多：正常情況下，骨髓中的原始細胞（如原粒細胞、原紅細胞等）比例較低。當出現(xiàn)急性白血病時，這類細胞的比例會顯著增加。
2. 異常早幼粒細胞增多：在某些類型的急性髓系白血病中，尤其是M3型急性早幼粒細胞性白血病，骨髓象可見大量異常的早幼粒細胞。
3. 巨核細胞數(shù)量和形態(tài)改變：如再生障礙性貧血時，巨核細胞數(shù)目明顯減少；而在真性紅細胞增多癥或原發(fā)性血小板增多癥中，則可觀察到巨核細胞數(shù)目增多且大小不一、分葉過多等異常表現(xiàn)。
4. 漿細胞異常：多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓象可見大量漿細胞，這些細胞形態(tài)多樣，包括幼稚型和成熟型，并可能伴有Russell小體形成。
5. 紅系細胞發(fā)育不良：如在骨髓增生異常綜合征中，紅系前體細胞可能出現(xiàn)巨幼樣變、核碎裂等現(xiàn)象。
6. 白血病性淋巴細胞浸潤：慢性淋巴細胞性白血病/小淋巴細胞淋巴瘤患者骨髓象可見大量形態(tài)相似的小至中型成熟或稍不成熟的淋巴細胞。
7. 鐵粒幼紅細胞增多：在環(huán)形鐵粒幼紅細胞異常增生的情況下，如某些遺傳性或獲得性的鐵代謝障礙性疾?。ㄈ缦忍煨耘月沸澡F過載、酒精性肝病等），骨髓象中可發(fā)現(xiàn)較多的含鐵顆粒的幼紅細胞。

以上僅列舉了一些較為典型的特異性細胞形態(tài)異常情況，在實際臨床工作中還需結(jié)合患者的具體病情和其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷。