心血管梅毒是由梅毒螺旋體感染所導(dǎo)致的一種慢性疾病，主要影響主動(dòng)脈及其分支。其病理變化有以下幾個(gè)特點(diǎn)：
1. 主動(dòng)脈炎：最常見(jiàn)的是主動(dòng)脈周圍炎和主動(dòng)脈內(nèi)膜炎，炎癥可引起主動(dòng)脈壁的彈性纖維變性和破壞，使主動(dòng)脈擴(kuò)張、薄弱。
2. 主動(dòng)脈瘤形成：由于主動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)受損，局部壓力增高時(shí)容易在主動(dòng)脈根部或升主動(dòng)脈處形成真性或假性動(dòng)脈瘤。其中以升主動(dòng)脈和弓部多見(jiàn)。
3. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：梅毒螺旋體可侵犯主動(dòng)脈瓣膜造成炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致瓣葉增厚、粘連甚至穿孔，引起主動(dòng)脈瓣反流。
4. 冠狀動(dòng)脈口狹窄或閉塞：當(dāng)病變累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口部位時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)狹窄或者完全阻塞現(xiàn)象，進(jìn)而影響心肌供血，誘發(fā)急性冠脈綜合征等并發(fā)癥。
5. 心包炎：少數(shù)情況下可并發(fā)慢性纖維性心包炎，表現(xiàn)為心包增厚、粘連甚至鈣化。

心血管梅毒的臨床表現(xiàn)多樣且隱匿，早期診斷較為困難。因此，在臨床上對(duì)于有相關(guān)高危因素（如既往感染史）或出現(xiàn)上述癥狀的患者應(yīng)提高警惕，并及時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)以明確診斷。