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急救時(shí)如何評(píng)估氣道是否受阻?

2025-07-31 12:48 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在急救現(xiàn)場(chǎng),評(píng)估氣道是否受阻是至關(guān)重要的步驟之一。正確的評(píng)估可以為后續(xù)的救治措施提供重要依據(jù),及時(shí)解除氣道梗阻能夠挽救生命。以下是評(píng)估氣道是否受阻的一些基本方法:
1. 觀察:首先觀察患者的呼吸情況,包括是否有呼吸困難、喘息聲、喉鳴等異常聲音出現(xiàn)。正常呼吸應(yīng)該是平穩(wěn)且無(wú)聲的。如果患者在嘗試呼吸時(shí)發(fā)出明顯的噪音或表現(xiàn)出極度不適,可能是氣道部分或完全被堵塞。
2. 詢問(wèn):對(duì)于意識(shí)清醒的患者,可以通過(guò)簡(jiǎn)單的問(wèn)題來(lái)了解其狀況,比如“你能說(shuō)話嗎?” “你感覺(jué)喉嚨里有什么東西嗎?” 如果患者無(wú)法回答或者只能點(diǎn)頭搖頭,則可能存在氣道問(wèn)題。
3. 檢查:進(jìn)行快速的身體檢查。觀察患者的面色是否發(fā)紺(青紫),這通常是缺氧的表現(xiàn);查看口腔內(nèi)部是否有異物存在,如食物、假牙等可能導(dǎo)致阻塞的物體;輕輕觸摸頸部?jī)蓚?cè),感受有無(wú)腫塊或異常突起。
4. 聽(tīng)診:使用聽(tīng)筒聽(tīng)取患者雙肺呼吸音,判斷是否存在一側(cè)或雙側(cè)減弱的情況。氣道完全堵塞時(shí)可能聽(tīng)不到任何呼吸聲。
5. 三凹征:當(dāng)上呼吸道嚴(yán)重阻塞時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯的吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為胸骨上窩、肋間隙及劍突下部在吸氣期出現(xiàn)內(nèi)陷(即“三凹”),這是判斷氣道受阻的重要體征之一。

如果發(fā)現(xiàn)患者有上述任何一種或多種表現(xiàn),并且情況危急,應(yīng)立即采取措施開(kāi)放氣道并尋求專業(yè)醫(yī)療援助。

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