治療牙周-牙髓聯(lián)合病變是一個復雜的過程，需要綜合考慮患者的具體情況。通常情況下，治療可以分為以下幾個主要步驟：
1. 初步診斷與評估：首先對患者的口腔進行全面檢查，包括牙齒的X光片、CT等影像學檢查，以確定牙周病和牙髓病的程度以及二者之間的關系。了解病變范圍及程度對于制定合理的治療計劃至關重要。
2. 牙髓治療（根管治療）：如果存在不可逆性牙髓炎或牙髓壞死，則需要進行根管治療來清除感染的牙髓組織，消毒并填充根管，以防止再次發(fā)生感染。在某些情況下，可能還需對患牙進行暫時性的冠修復以保護牙齒。
3. 牙周基礎治療：包括口腔衛(wèi)生指導、潔治術（洗牙）和刮治術等非手術治療方法，旨在去除牙石和菌斑，減輕炎癥反應，促進牙周組織愈合。對于輕度至中度的牙周病患者來說，這一步可能就足以控制病情。
4. 牙周手術治療：當基礎治療效果不佳時，則需考慮進行牙周手術治療，如翻瓣術、骨整形術等，以更徹底地清除感染源并修復受損的牙周支持結構。有時也需要結合使用引導組織再生技術或生物材料來促進新骨形成。
5. 綜合性維護階段：完成上述治療后，還需要定期復查和持續(xù)性的口腔護理，確保病情得到有效控制，并預防復發(fā)。

整個治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調整治療方案，確保達到最佳的治療效果。同時，患者的積極配合也是取得良好療效的關鍵因素之一。