安氏III類錯牙合，也稱為反牙合或地包天，在臨床上較為常見。這種錯牙合主要涉及到上下頜骨之間的關(guān)系異常，具體表現(xiàn)為下頜相對于上頜前突，或者上頜發(fā)育不足，導(dǎo)致咬合時下前牙位于上前牙的前方。在安氏分類中，III類錯牙合的特點是磨牙呈現(xiàn)遠(yuǎn)中關(guān)系，即下第一恒磨牙的近中頰尖咬合于上第一恒磨牙的近中頰溝的遠(yuǎn)中。

從上下頜骨的關(guān)系來看，安氏III類錯牙合可以分為幾種類型：
1. 骨性III類：這是由于上下頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)導(dǎo)致的，通常表現(xiàn)為下頜前突或上頜后縮。這類情況往往需要通過正頜手術(shù)來矯正。
2. 牙源性III類：主要是牙齒排列異常造成的，如上前牙內(nèi)傾、下前牙外傾等。這種情況下，可以通過正畸治療進(jìn)行調(diào)整。
3. 混合型III類：同時存在骨性和牙源性的因素，需要綜合評估后制定個性化的治療方案。

在臨床上，診斷安氏III類錯牙合時，醫(yī)生會通過口腔檢查、X線片（如頭顱定位側(cè)位片）以及模型分析等多種方法來確定上下頜骨的具體關(guān)系和牙齒的排列情況。治療方案的選擇取決于患者的具體狀況，可能包括正畸治療、正頜手術(shù)或兩者的結(jié)合。

此外，對于兒童患者，早期干預(yù)非常重要，可以通過功能性矯治器等手段引導(dǎo)上下頜骨正常發(fā)育，減少成年后需要進(jìn)行復(fù)雜治療的可能性。