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下頜阻生智齒拔除的關(guān)鍵技巧?

2025-07-29 21:21 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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下頜阻生智齒的拔除是口腔外科中較為常見的手術(shù)之一,但因其位置特殊及解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,操作難度較大。關(guān)鍵技巧主要包括以下幾個方面:

首先,術(shù)前評估非常重要。醫(yī)生需要通過全景X光片或CBCT等影像學(xué)檢查來詳細(xì)了解阻生牙的位置、形態(tài)及其與周圍重要結(jié)構(gòu)如下頜神經(jīng)管的關(guān)系,判斷拔牙的難易程度,并制定合理的手術(shù)方案。

其次,在麻醉選擇上要充分考慮到患者的舒適度和安全性,通常采用局部浸潤麻醉或者聯(lián)合使用笑氣鎮(zhèn)靜技術(shù)。確?;颊咴谡麄€過程中保持清醒但不感到疼痛或焦慮。

在實際操作中,需要靈活運用各種器械和技術(shù)。比如,對于骨質(zhì)覆蓋較多的情況,可以先用高速渦輪機(jī)去除部分骨質(zhì)暴露牙齒;當(dāng)遇到牙根彎曲或分叉時,則可能需要使用專用的劈裂器將牙齒分割成幾塊再逐一取出,以減少對周圍組織的損傷。

此外,術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)好鄰近的重要結(jié)構(gòu)。在接近下頜神經(jīng)管區(qū)域操作時要特別小心,避免造成永久性感覺異常;同時也要注意不要損傷牙齦、舌頭等軟組織。

最后,術(shù)后處理也不可忽視。應(yīng)仔細(xì)清理創(chuàng)口內(nèi)的血塊和碎屑,并給予患者詳細(xì)的護(hù)理指導(dǎo),包括如何清潔口腔、何時恢復(fù)正常飲食以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其應(yīng)對措施等等。

總之,成功的下頜阻生智齒拔除手術(shù)不僅需要醫(yī)生具備扎實的專業(yè)知識和技術(shù)水平,還需要良好的溝通能力和細(xì)致入微的服務(wù)態(tài)度。

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