診斷慢性牙髓炎通常需要結(jié)合臨床癥狀和多種輔助檢查來(lái)綜合判斷。首先，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)，了解牙齒疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間以及是否有其他相關(guān)癥狀，比如冷熱刺激痛、夜間痛等。此外，還會(huì)關(guān)注患者的口腔衛(wèi)生狀況和個(gè)人史。

在體格檢查方面，醫(yī)生會(huì)使用探針輕輕觸碰牙齒表面及牙齦，觀察有無(wú)敏感反應(yīng)或異常表現(xiàn)；同時(shí)進(jìn)行叩診，即輕敲患牙及其周?chē)例X，以判斷疼痛的程度和范圍。如果患者對(duì)冷熱刺激特別敏感或者出現(xiàn)自發(fā)性鈍痛，則可能是慢性牙髓炎的跡象。

輔助檢查主要包括：
1. X線片：通過(guò)拍攝根尖周X光片可以觀察到牙髓腔內(nèi)有無(wú)鈣化、根管充填情況以及根尖周?chē)M織的變化，如骨質(zhì)稀疏區(qū)等。這些影像學(xué)特征有助于診斷慢性牙髓炎。
2. 電活力測(cè)試（EPT）：利用低頻電流刺激牙髓神經(jīng)，根據(jù)患者對(duì)電流的反應(yīng)來(lái)評(píng)估牙髓的狀態(tài)。慢性牙髓炎時(shí)，牙齒可能表現(xiàn)為遲鈍或無(wú)反應(yīng)。
3. 溫度測(cè)試：通過(guò)冷熱試驗(yàn)檢查患牙對(duì)溫度變化的敏感程度，慢性牙髓炎的牙齒可能會(huì)出現(xiàn)延遲性疼痛或者持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的不適感。

在某些情況下，為了進(jìn)一步明確診斷，醫(yī)生還可能建議進(jìn)行CT掃描、MRI等更高級(jí)別的影像學(xué)檢查。最終確診需要綜合考慮臨床表現(xiàn)與各項(xiàng)檢查結(jié)果，并排除其他類(lèi)似疾病的可能性。