繼發(fā)齲，也稱為二次齲或復(fù)發(fā)性齲病，是指在已經(jīng)治療過的牙齒上再次發(fā)生的齲壞。它的發(fā)生通常與初次治療時未能徹底清除所有腐質(zhì)、充填材料邊緣不密合導(dǎo)致細菌侵入或者口腔衛(wèi)生維護不當(dāng)有關(guān)。繼發(fā)齲的臨床表現(xiàn)主要包括：
1. 牙齒敏感：患者可能會感到冷熱酸甜等刺激下的短暫疼痛，這是由于牙本質(zhì)暴露或接近牙髓所引起的。
2. 充填物周圍變色：原有充填材料邊緣出現(xiàn)黑色、棕色或其他異常顏色變化，表明該處可能有新的齲損形成。
3. 齲洞或裂隙：在原有的修復(fù)體與牙齒交界處可能出現(xiàn)新的小洞或者裂縫，有時候肉眼可見。
4. 牙齒結(jié)構(gòu)破壞：隨著病情發(fā)展，可能會導(dǎo)致牙齒表面的進一步損壞，甚至出現(xiàn)牙冠部分缺失的情況。
5. 自發(fā)痛和夜間痛：當(dāng)繼發(fā)齲深入接近牙髓時，可能引起持續(xù)性的自發(fā)疼痛或夜間加重的疼痛感。
6. 探針檢查陽性：醫(yī)生在進行口腔檢查時，使用探針輕輕觸碰疑似區(qū)域會感到有軟化區(qū)或者洞穴存在。
7. X線片顯示異常：通過X光攝影可以觀察到充填物下方或周圍的骨質(zhì)密度降低，顯示出陰影區(qū)，這可能是繼發(fā)齲的表現(xiàn)之一。

如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就診并接受專業(yè)治療。早期診斷和處理能夠有效避免病情惡化，減少不必要的痛苦及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。