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修復大面積齲損時,如何確保邊緣密合性?

2025-06-08 12:06 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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在修復大面積齲損時,確保邊緣密合性的方法主要包括以下幾個方面:
1. 仔細設計洞形:合理的設計可以為充填材料提供良好的固位形態(tài),減少微滲漏。例如,制備倒凹、斜面等結構,增加機械鎖結作用。
2. 精確的去腐操作:徹底清除齲壞組織,并保持邊緣完整清晰,避免殘留細菌和軟化牙體組織對修復效果的影響。
3. 選擇合適的材料:根據(jù)患者的具體情況(如咬合力量、美觀要求等)選用適合的充填或修復材料。例如,對于大面積缺損可考慮使用復合樹脂、玻璃離子水門汀或者瓷嵌體/高嵌體等高強度材料。
4. 正確應用粘接技術:使用適當?shù)乃嵛g劑和底涂系統(tǒng)處理牙面及洞緣,增強材料與牙齒之間的化學結合力;嚴格遵循制造商推薦的操作步驟進行操作。
5. 精細的邊緣修整:充填后需仔細檢查并磨光修復體邊緣,確保其平滑并與周圍組織緊密貼合。必要時可使用染色液檢測是否存在微小縫隙,并及時修正。
6. 術后護理指導:向患者說明如何正確清潔和維護修復部位,定期復查以評估修復效果及早發(fā)現(xiàn)潛在問題。

通過上述措施的綜合應用,可以在很大程度上提高大面積齲損修復后的邊緣密合性,延長修復體的使用壽命。

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