關(guān)于“【模擬試題】口腔助理醫(yī)師第二單元A3A4題測(cè)驗(yàn)（106-112題）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料如下，希望大家在做題中可以及時(shí)查缺補(bǔ)漏，夯實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)！

（106～108題共用題干）

患者女，21歲。近2個(gè)月常有低熱、乏力、盜汗、貧血、體質(zhì)虛弱等表現(xiàn)。查體見下頜下及頸部多個(gè)成串的淋巴結(jié)，與皮膚粘連，皮膚表面無紅熱，但有明顯壓痛。淋巴結(jié)中心壞死，組織液化，形成“冷膿腫”。

106.診斷首先應(yīng)考慮

A.化膿性淋巴結(jié)炎

B.結(jié)核性淋巴結(jié)炎

C.化膿性下頜下腺炎

D.下頜下間隙感染

E.惡性淋巴瘤

【正確答案】B

【答案解析】結(jié)核性淋巴結(jié)炎：常見于兒童及青年。最初可在下頜下、頦下或頸側(cè)發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)成串的淋巴結(jié)，緩慢腫大，較硬但無痛，與周圍組織也無粘連。病變發(fā)展，淋巴結(jié)中心因有干酪樣壞死，組織液化破潰。淋巴結(jié)彼此粘連成團(tuán)，與皮膚粘連。皮膚表面無紅、熱及明顯壓痛，捫之有波動(dòng)感。此種液化現(xiàn)象稱為冷膿腫。

107.為進(jìn)一步診斷，穿刺膿液可見

A.黃色黏稠膿液

B.草黃色液體含角蛋白樣物質(zhì)

C.稀薄膿液，似米湯樣，含干酪樣壞死物

D.蛋清樣黏稠液體

E.乳白色豆渣樣分泌物

【正確答案】C

【答案解析】冷膿腫的膿液稀薄污濁，暗灰色似米湯，夾雜有干酪樣壞死物。

108.藥物治療首選

A.青霉素

B.甲硝唑

C.多西環(huán)素

D.異煙肼

E.卡馬西平

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核性淋巴結(jié)炎應(yīng)注意全身治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平等。

（109～112題共用題干）

患者男，54歲，右上7-1左上1-6缺失，左下7近中舌側(cè)傾斜，牙槽嵴豐滿，上頜散在有骨尖，頜間距離正常。

109.修復(fù)前應(yīng)做的工作是

A.上頜牙槽骨修整術(shù)去除異常骨尖

B.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

C.拔除左下7

D.做牙槽骨加高術(shù)

E.唇頰溝加深術(shù)

【正確答案】A

【答案解析】上頜牙槽骨修整術(shù)去除異常骨尖避免戴義齒后造成壓迫疼。

110.制作可摘局部義齒完成，初戴、調(diào)磨后，進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)疼痛的原因最可能是

A.牙槽嵴黏膜過薄

B.義齒使用不當(dāng)

C.基托邊緣過長(zhǎng)

D.咬合壓力過大

E.牙槽嵴有組織倒凹

【正確答案】D

【答案解析】咬合壓力過大造成的壓迫痛。

111.正確的處理方法是

A.增加使用軟襯材料，調(diào)磨對(duì)頜牙

B.指導(dǎo)患者正確使用活動(dòng)義齒

C.磨短緩沖過長(zhǎng)基托

D.磨除進(jìn)入組織倒凹的基托

E.減少咬合力

【正確答案】E

【答案解析】咬合壓力過大解決方法就是減少咬合力。

112.如果患者在咀嚼食物過程中感覺義齒有翹動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)等現(xiàn)象，臨床進(jìn)一步的檢查中不包括

A.卡環(huán)數(shù)量和分布是否恰當(dāng)

B.基托面積是否合適

C.卡環(huán)固位有無松動(dòng)

D.卡環(huán)體與基牙不貼合

E.卡環(huán)臂是否過低

【正確答案】E

【答案解析】后牙游離缺失，對(duì)義齒的支持力下降，且對(duì)頜牙為天然牙，咬合壓力大，因此組織受力較大，剩余牙槽嵴出現(xiàn)大面積壓痕。處理上應(yīng)該減輕咬合力。翹動(dòng)、擺動(dòng)、上下動(dòng)：原因是卡環(huán)體與基牙不貼合，間接固位體放置的位置不當(dāng)，支托、卡環(huán)在牙面形成支點(diǎn)，卡環(huán)無固位力。處理方法：修改卡環(huán)與支托，或重新制作卡環(huán)。

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