關(guān)于“【A3A4】口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)輔導(dǎo)測(cè)試題”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體試題及解析如下，希望可以幫助考生加深考點(diǎn)印象！

頜面部創(chuàng)傷病員，經(jīng)檢查出現(xiàn)了腦脊液耳漏。

1）對(duì)下述哪一類腦損傷具有診斷意義

A.腦震蕩

B.硬膜外血腫

C.顱中窩骨折

D.腦挫裂傷

E.顱前窩骨折

【正確答案】C

【答案解析】顱中窩骨折：常累及顳骨巖部，腦膜和骨膜均破裂時(shí)，腦脊液經(jīng)中耳由鼓膜裂孔流出形成腦脊液耳漏；如鼓膜完好，腦脊液則經(jīng)咽鼓管流往鼻咽部，常合并第Ⅶ或Ⅷ顱神經(jīng)損傷。如骨折累及蝶骨和顳骨內(nèi)側(cè)可傷及腦垂體和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ顱神經(jīng)。如果傷及頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段可形成頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺而出現(xiàn)搏動(dòng)性突眼；頸內(nèi)動(dòng)脈如在破裂孔或在頸內(nèi)動(dòng)脈管處破裂，則可發(fā)生致命性鼻出血或耳出血。

2）對(duì)該病人的處理，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.用消毒棉球填塞外耳道

B.姿勢(shì)引流

C.用磺胺嘧啶或氯霉素預(yù)防感染

D.耳、鼻應(yīng)經(jīng)常消毒，保持干凈

E.防止咳嗽和噴嚏

【正確答案】A

【答案解析】外傷導(dǎo)致腦脊液漏不可用消毒棉球填塞外耳道。如鼻孔或外耳道有腦脊液漏出，表明顱前窩底或顱中窩底有骨折。出血伴有腦脊液漏時(shí)，將流出的液體滴在吸水紙或紗布上，血跡周圍出現(xiàn)一圈被水濕潤(rùn)的環(huán)形紅暈，表明存在腦脊液漏。處理原則禁止作耳道與鼻腔填塞與沖洗，以減少引起顱內(nèi)感染的可能。

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