
口腔頜面部創(chuàng)傷的治療-口腔助理醫(yī)師實踐技能
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一、防治窒息
(一)治療
1.針對窒息的原因,進行搶救。舌后墜者,將舌牽出并在舌前部穿線牽拉固定。咽喉部有異物、嘔吐物者,應立即清除。
2.由血腫或水腫而閉塞呼吸道者,昏迷患者喉頭反射消失者,及有異物、嘔吐物被吸入氣管內(nèi)者,均應作氣管切開。
3.緊急時,可作環(huán)甲膜切開,糾正后改作正規(guī)氣管切開術(shù)。或以數(shù)個粗針頭刺入環(huán)甲膜,以保持通氣。
4.后送時,應采用俯臥位或側(cè)臥位。
二、止血
(一)治療
1.指壓止血 根據(jù)出血部位可將頸總動脈壓于第六頸椎橫突處;在下頜骨下緣指壓頜外動脈,在耳屏前指壓顳淺動脈。
2.填塞及包扎止血 深部創(chuàng)口可用填塞止血。淺部創(chuàng)口一般都可采用包扎止血;創(chuàng)口可放入止血粉或明膠海綿。
3.結(jié)扎止血 創(chuàng)口內(nèi)明顯出血時,根據(jù)出血部位,結(jié)扎相應的頸外動脈分支,必要時作患側(cè)頸外動脈結(jié)扎。
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