局部義齒不穩(wěn)定是臨床常見的問題之一，可能的原因有以下幾個方面：
1. 設計不合理：如果設計時沒有充分考慮到患者的口腔條件和功能需求，如基托面積不足、卡環(huán)位置不當?shù)?，會導致義齒穩(wěn)定性差。
2. 基牙選擇或處理不當：作為支持局部義齒的重要部分，若基牙健康狀況不佳或者數(shù)目不夠，亦或是預備過程中損傷了牙齒結(jié)構(gòu)，都會影響到整個修復體的穩(wěn)固性。
3. 取模不準：準確的印模是制作合適義齒的基礎。如果取模時操作不規(guī)范或材料選擇不當，使得模型與患者口腔實際形態(tài)不符，也會引起佩戴后不適和不穩(wěn)定現(xiàn)象。
4. 制作工藝問題：包括蠟型制作、塑料充填及熱處理等環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差，如邊緣過長、咬合關(guān)系錯誤等都會影響最終成品的質(zhì)量。
5. 患者自身因素：比如牙槽骨吸收嚴重導致支持力下降；口腔黏膜疾病影響了義齒的吸附能力；唾液分泌異常也會影響固位效果。
6. 佩戴時間不夠或適應不良：新制作的局部義齒需要一定的時間讓患者去適應，如果過早地頻繁使用或者沒有按照醫(yī)生指導正確清潔保養(yǎng)，可能會加速材料老化并降低穩(wěn)定性。

針對上述問題，在臨床工作中應綜合考慮患者的個體差異，并采取相應的措施進行調(diào)整和改進。