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牙根拔除術的手術方法-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導資料

2014-08-06 11:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙根拔除術的手術方法:

1.根鉗拔除法

適用于高位殘根,頸部折斷的斷根或雖折斷部位低于牙槽嵴,但在去除少許牙槽骨壁后,仍能用根鉗夾住的斷根。

2.牙挺取根法

根的折斷部位比較低,根鉗無法夾住時,應使用牙挺將其挺出。應選用能進人牙槽窩并能達一定深度的牙挺,挺刃的大小、寬窄應與牙根相適應。其支點應為牙槽間隔,或腭側骨板。如牙根斷面是斜面,根挺應從斜面較高的一側插入。

3.翻瓣去骨法

翻瓣術的原理是將牙根表面的黏骨膜瓣切開并掀起,顯露其下方的骨組織并將骨除去,以顯露牙根及病變組織。

設計黏骨瓣切口時,應注意血運供給,一般基底部應較寬。瓣的厚度應包括覆蓋于骨上的全部軟組織,特別是包括骨膜,故亦稱黏骨膜瓣。瓣應有足夠大小,使視野清楚;有足夠的去骨間隙,使去骨時不致?lián)p傷軟組織邊緣。切口的位置應在不準備去除的骨質之上(即在去骨的范圍之外),使縫合后的切口之下有骨組織支持而有利于愈合。

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