醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“三叉神經(jīng)痛定分支檢查、功能檢查和診斷”，具體資料分享如下，希望對(duì)大家有幫助！

【考頻指數(shù)】★★★★

1.定分支檢查

明確罹患的分支，首先要尋找“扳機(jī)點(diǎn)”。

眼支：眶上孔、上眼瞼、眉、前額及顳部。

上頜支：眶下孔、下眼瞼、鼻唇溝、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角區(qū)、上頜結(jié)節(jié)或腭大孔。

下頜支：頦孔、下唇、口角區(qū)、耳屏部、頰黏膜、頰脂墊尖、舌頜溝，并須觀察在開(kāi)閉口及舌運(yùn)動(dòng)時(shí)有無(wú)疼痛的發(fā)作。

各“扳機(jī)點(diǎn)”痛閾高低不同，檢查時(shí)的刺激強(qiáng)度也應(yīng)由輕至重作適當(dāng)?shù)母淖儭?/p>

（1）拂診：以棉簽或示指輕拂可疑之“扳機(jī)點(diǎn)”。

（2）觸診：用示指觸摸“扳機(jī)點(diǎn)”。

（3）壓診：用較大的壓力進(jìn)行觸診。

（4）揉診：對(duì)可能的“扳機(jī)點(diǎn)”用手指進(jìn)行連續(xù)回旋式重揉動(dòng)作，每一回旋需稍作剎那停頓，往往能使高痛閾的“扳機(jī)點(diǎn)”出現(xiàn)陽(yáng)性體征，多用作眶下孔和頦孔區(qū)的檢查。

2.三叉神經(jīng)功能檢查

（1）感覺(jué)功能

（2）角膜反射

（3）腭反射

（4）運(yùn)動(dòng)功能

凡出現(xiàn)上述神經(jīng)功能性改變者，說(shuō)明神經(jīng)徑路上有損害，常見(jiàn)的為占位性病變，必須進(jìn)一步檢查，以明確診斷。

3.診斷

病史、疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。

在初步確定疼痛的分支后，用1%——2%的普魯卡因在神經(jīng)孔處行阻滯麻醉，以阻斷相應(yīng)的神經(jīng)干，這屬于診斷性質(zhì)的封閉。

第一支痛時(shí)，應(yīng)封閉眶上孔及其周?chē)５诙磿r(shí)，可根據(jù)疼痛部位將麻藥選擇性地注入眶下孔，切牙孔、腭大孔、上頜結(jié)節(jié)部或圓孔。第三支痛時(shí)則應(yīng)作頦孔、下牙槽神經(jīng)孔或卵圓孔的阻滯麻醉。

在封閉上述各神經(jīng)干后，如果疼痛停止，1小時(shí)內(nèi)不發(fā)作（可通過(guò)刺激“扳機(jī)點(diǎn)”以試之），則可確定是相應(yīng)分支的疼痛。最好是在1——2天后再重復(fù)進(jìn)行一次診斷性封閉，則更能準(zhǔn)確地確定患支。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

“三叉神經(jīng)痛定分支檢查、功能檢查和診斷”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望對(duì)正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助，更多備考資料干貨，敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

【推薦】

【有獎(jiǎng)競(jìng)猜】2020年口腔助理醫(yī)師成績(jī)9月25日出？

【熱點(diǎn)關(guān)注】2020年口腔助理醫(yī)師筆試考后考生必看事項(xiàng)匯總！

總結(jié)過(guò)去展望未來(lái)！2020口腔助理醫(yī)師考情分析/2021復(fù)習(xí)方向及建議

2021年口腔助理醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)課程哪家好？這四大班次供你選擇！

口腔助理醫(yī)師綜合筆試【口腔修復(fù)學(xué)】復(fù)習(xí)資料集錦