
口腔額面外科學—無菌創(chuàng)口處理原則
關于“無菌創(chuàng)口處理原則”的考點,有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)無菌創(chuàng)口不論有無組織缺損,均應爭取作組織整齊與嚴密的縫合;有組織缺損者可采取皮瓣轉(zhuǎn)移和植皮的方法解決。對術后有可能發(fā)生感染的,疑有污染或術后滲血較多的創(chuàng)口,應放置24~48小時的引流物,如無效腔過大或滲出較多,應延長引流時間至72小時以上(有時需要更換一次引流物)。
(2)無菌創(chuàng)口除為拔除引流物及懷疑已有感染者外,一般不輕易打開敷料觀察,以避免污染。對確需打開者,也應遵循無菌原則。
(3)面部嚴密縫合的創(chuàng)口可早期暴露,并及時以3%過氧化氫和4%硼酸及95%酒精混合液清除滲出物,切忌滲出物凝聚、結痂、成塊,造成感染或影響創(chuàng)口愈合。
(4)面部的無菌創(chuàng)口一般可早期拆線,張力過大或有手術特殊要求者除外。由于面部血液循環(huán)豐富,生長力強,可在術后5天開始拆線;頸部縫線可在術后7天左右拆除;光刀手術的創(chuàng)口,拆線時間應推遲至術后14天。
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