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口腔主治醫(yī)師考點(diǎn)！白塞病的鑒別診斷是什么？

2020-08-11 11:32 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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關(guān)于“白塞病的鑒別診斷是什么？”是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容，為了幫助各位考生及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.口腔潰瘍的鑒別

2.多系統(tǒng)損害的鑒別：

斯-約綜合征：重型多形性紅斑出現(xiàn)全身各腔孔受累，又被稱(chēng)為多竅糜爛性外胚層綜合征。

瑞特綜合征：又稱(chēng)尿道-眼-滑膜綜合征，指關(guān)節(jié)炎同時(shí)伴有無(wú)菌性尿道炎、結(jié)膜炎的一種臨床病癥。

克羅恩病：本病又曾被稱(chēng)為“局限性腸炎”、“節(jié)段性腸炎”、“慢性腸壁全層炎”等。

	BD	斯-約綜合癥	Reiter 綜合癥	克羅恩病
年齡	20～40歲多見(jiàn)	各年齡段	青年	青壯年
性別	男性多見(jiàn)	男女相等	男性多見(jiàn)	男性多見(jiàn)
發(fā)熱	偶有	微熱，偶在病初有高熱	常以高熱發(fā)病	午后低熱乏力
口腔	反復(fù)發(fā)作的單個(gè)或多個(gè)潰瘍，界清，不融合	大皰和廣泛糜爛面，滲出多	偶發(fā)潰瘍	頰：潰瘍較深；唇：小結(jié)節(jié)；齦：肉芽腫樣顆粒狀增生。
生殖器	陰莖、陰囊、陰唇潰瘍多見(jiàn)	陰莖、包皮、龜頭潰瘍多見(jiàn)	明顯尿道炎	頰：潰瘍較深；唇：小結(jié)節(jié)；齦：肉芽腫樣顆粒狀增生。
生殖器	陰莖、陰囊、陰唇潰瘍多見(jiàn)	陰莖、包皮、龜頭潰瘍多見(jiàn)	明顯尿道炎	無(wú)
眼	虹膜睫狀體炎、虹膜炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎多見(jiàn)	虹膜炎少見(jiàn)，結(jié)膜炎、角膜炎多見(jiàn)	結(jié)膜炎多見(jiàn)	無(wú)
皮膚	痤瘡樣皮疹、毛囊炎、膿皰疹、針刺反應(yīng)（+）	面部多形紅斑、丘疹、水皰、糜爛、典型虹膜樣損害，針刺反應(yīng)（-）	無(wú)	無(wú)
關(guān)節(jié)	輕度紅腫痛	輕度腫痛	多發(fā)性關(guān)節(jié)炎	無(wú)
其他	偶見(jiàn)消化、心血管、泌尿、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀	少見(jiàn)	少見(jiàn)	腹痛、腹瀉、便血
預(yù)后	眼部病變可致失明，有神經(jīng)癥狀者預(yù)后不良	一般好；重癥者預(yù)后嚴(yán)重不良	良好	嚴(yán)重者伴發(fā)腸梗阻、腸穿孔，引起休克