A3/A4題型

（75～77題共用題干）

患兒，5歲，平日喜食甜食，以零食替代主食，愛喝果汁、碳酸飲料，喜嚼木糖醇口香糖。因上頜后牙疼痛，影響進食就診。檢查：口腔衛(wèi)生差，幾乎每顆乳牙都有不同程度齲損，右上乳Ⅴ（牙合）面深大齲洞近髓，深探無反應(yīng)，叩痛（++），松動Ⅲ°，牙周探診發(fā)現(xiàn)頰側(cè)齦緣出有一深達根分叉區(qū)牙周袋。X線顯示右上乳Ⅴ根尖破壞嚴重，近恒牙胚。

75.導(dǎo)致患兒患病原因不包括

A.口腔衛(wèi)生差

B.喜食甜食

C.愛喝果汁

D.碳酸飲料

E.嚼木糖醇

76.對于主訴患牙診斷正確的是

A.右上乳Ⅴ深齲

B.右上乳Ⅴ牙髓炎

C.右上乳Ⅴ牙周炎

D.右上乳Ⅴ根尖周炎

E.右上乳Ⅴ逆行性牙髓炎

77.對于處理正確的是

A.拔除

B.根管治療+玻璃離子充填

C.根管治療+預(yù)成全冠修復(fù)

D.拔除+遠中導(dǎo)板間隙保持器

E.拔除+帶環(huán)絲圈式間隙保持器

（78～80題共用題干）

患兒三歲，在幼兒園玩滑梯時不慎摔倒，上前牙外傷赴醫(yī)院治療。檢查，上頜乳中切牙牙冠中折斷，見針尖大小穿髓孔。患兒哭鬧難以配合檢查治療。

78.如牙齒銼入，牙冠偏向唇側(cè)，應(yīng)當(dāng)如何處理患牙

A.拔除復(fù)位

B.觀察復(fù)位

C.拔出復(fù)位

D.根管治療

E.立即拔除乳牙

79.如檢查牙齒無明顯移位，僅牙齦撕裂，患兒可配合治療，對患牙處理妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A.間接蓋髓術(shù)

B.直接蓋髓術(shù)

C.立即拔除

D.拔出復(fù)位

E.根管治療

80.如直接蓋髓術(shù)后，三個月復(fù)診發(fā)現(xiàn)，X線檢查見根尖透射影，冷測無不適，熱測有脹痛，對患牙處理妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A.根管治療

B.立即拔除

C.冠髓切斷術(shù)

D.更換充填材料

E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

（81～82題共用題干）

男性，40歲，基托與黏膜不密貼2個月，患者要求固定義齒修復(fù)。檢查：上頜4│缺失，3│殘根穩(wěn)固，叩痛（+）。X線片示未見根尖陰影。

81.最佳的設(shè)計應(yīng)為

A.雙端固定橋

B.單端固定橋

C.半固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

82.如果上2│也缺失，缺隙寬度窄，前牙覆（牙合）覆蓋正常，固定橋的形式應(yīng)為

A.雙端固定橋

B.單端固定橋

C.半固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

（83～85題共用題干）

患者，男性，58歲。檢查見左上中切牙、側(cè)切牙和右上中切牙缺失，下頜雙側(cè)678缺失。右上側(cè)切牙二度松動。其余牙均健康。

83.該患者上頜缺失類型屬Kennedy分類

A.第一分類一亞類

B.第一分類二亞類

C.第二分類

D.第三分類

E.第四分類

84.該患者下頜缺失類型屬Kennedy分類

A.第一分類一亞類

B.第一分類

C.第二分類

D.第三分類

E.第四分類

85.如果將右上側(cè)切牙拔除，患者缺失類型屬Kennedy分類

A.第一分類一亞類

B.第一分類二亞類

C.第二分類

D.第三分類

E.第四分類

（86～89題共用題干）

某患者，男，60歲，全口義齒修復(fù)一個月，感覺不適就診，檢查見頦部皮膚呈皺縮狀，頦唇溝變淺。自述肌肉疲勞感，進食時可出現(xiàn)后牙相撞聲。

86.根據(jù)患者所說的癥狀，應(yīng)診斷為

A.垂直距離過小

B.垂直距離過高

C.顳下頜關(guān)節(jié)疾病

D.息止（牙合）間隙過大

E.初戴義齒不適應(yīng)

87.確定垂直距離的方法是

A.息止頜位法

B.卷舌后舔法

C.吞咽咬合法

D.后牙咬合法

E.肌肉疲勞法

88.一般垂直距離過低的表現(xiàn)，除外的是

A.口角下垂

B.頦部前突

C.鼻唇溝變深

D.息止間隙偏小

E.面部下1/3的距離減小

89.針對患者癥狀需要做的處理是

A.盡量適應(yīng)

B.適當(dāng)調(diào)磨

C.重新制作

D.基托內(nèi)部重襯

E.以上說法均正確

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