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胸外心臟按壓(10分)
1.將患者(醫(yī)學(xué)模擬人)就地平臥置于地板上。(1分)
2.去枕,解開衣扣,松解腰帶。檢查并保持患者呼吸道通暢。(1分)
3.術(shù)者跪在患者右側(cè),將雙手掌根部重疊置于患者胸骨中、下1/3交界處。(2分)
4.肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向患者脊柱方向按壓。(1分)
5.按壓力度應(yīng)使胸骨下陷5-6cm,按壓后突然放松,按壓和放松時間應(yīng)一致,放松時手掌不要離開按壓部位。(1分)
6.按壓頻率為100-120次/分。(1分)
7.操作同時向患者家屬或同事簡單告知病情,操作結(jié)束后向患者家屬或同事告知急救效果以及下一步處理意見。(1分)
8.搶救中動作規(guī)范準(zhǔn)確,體現(xiàn)出愛護(hù)患者的意識,表現(xiàn)出良好的醫(yī)生素質(zhì)。(1分)
9.考官提問:(1分)
(1)胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是什么?
回答:肋骨骨折。
(2)單人搶救時與人工呼吸如何配合?
回答:30:2.
(3)如何判斷按壓效果?
答:患者意識狀態(tài)恢復(fù),大動脈搏動有力和黏膜紅潤等。
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