
為幫助大家順利備考2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“口腔醫(yī)師實踐技能病史采集常規(guī)模式及得分關(guān)鍵!”具體資料分享如下:
(1)常規(guī)模式:分兩個部分
第一部分:出題時會給你主訴,你會有幾個假象診斷,下面開始詢問
1.現(xiàn)病史:主要問的是癥狀、部位、時間、誘因、伴隨癥狀、疾病整個的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸(也就是變化過程),以及一些你能想到的相關(guān)疾病的鑒別點
2.既往史:與主訴相同癥狀的以往相關(guān)治療或疾病,目的排除這類疾病
3.家族病史:與主訴癥狀相同的家族性疾病,目的排除這類疾病
第二部分:提出可能的診斷,并體現(xiàn)鑒別診斷思路
口腔科患者最常出現(xiàn)的主訴癥狀
牙痛、牙松動、牙齦出血、牙齦肥大、牙齦腫痛、頜面部包塊*,口腔黏膜潰瘍、口腔黏膜白色斑紋*、口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管、口腔異味*、口干*、頜面部腫痛、開口受限*、修復(fù)后疼痛。
病史采集的特點:內(nèi)容較零散,相對較難。
我們的目的:為了拿到更多的分數(shù)!
解題思路:先診斷,再詢問,常規(guī)臨床思路。
(2)病史采集取分關(guān)鍵7要素
1.時間(發(fā)病時間、持續(xù)時間、年齡特點)
2.部位(發(fā)病的部位)
3.程度(癥狀劇烈程度、腫物的大小)
4.性質(zhì)(疼痛的特點、腫物的質(zhì)地)
5.誘因(發(fā)病直接因素或可能因素)
6.伴發(fā)癥狀(伴發(fā)的疼痛、出血、腫脹、張口受限)
7.病史(全身特色情況、口腔治療史、全身病史)
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