
子癇的主要臨床表現(xiàn)有哪些?
子癇是妊娠期高血壓疾病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,主要發(fā)生在妊娠20周以后、分娩前后或產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)。其主要臨床表現(xiàn)為:
1. 高血壓:收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg。
2. 水腫:早期可能僅限于下肢,嚴(yán)重時(shí)可波及全身,甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水等表現(xiàn)。但需注意的是,水腫并非診斷子癇的必要條件。
3. 蛋白尿:24小時(shí)尿蛋白≥0.3克或隨機(jī)尿蛋白( )以上。
當(dāng)上述癥狀進(jìn)一步惡化時(shí),可出現(xiàn)以下更為嚴(yán)重的臨床表現(xiàn):
1. 頭痛、視覺障礙(如視物模糊、眼前閃光等),嚴(yán)重者可發(fā)生失明;
2. 上腹部疼痛:多位于右上腹,類似于膽絞痛或胃炎的癥狀;
3. 惡心嘔吐;
4. 少尿或無尿;
5. 肺水腫;
6. 抽搐與昏迷(即子癇發(fā)作)。
一旦發(fā)生抽搐,則定義為子癇。此外,患者還可能出現(xiàn)肝功能異常、腎功能損害、凝血機(jī)制障礙等多器官系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)。因此,在臨床工作中需高度重視妊娠期高血壓疾病的早期識(shí)別和管理,以減少母兒不良結(jié)局的發(fā)生。
1. 高血壓:收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg。
2. 水腫:早期可能僅限于下肢,嚴(yán)重時(shí)可波及全身,甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水等表現(xiàn)。但需注意的是,水腫并非診斷子癇的必要條件。
3. 蛋白尿:24小時(shí)尿蛋白≥0.3克或隨機(jī)尿蛋白( )以上。
當(dāng)上述癥狀進(jìn)一步惡化時(shí),可出現(xiàn)以下更為嚴(yán)重的臨床表現(xiàn):
1. 頭痛、視覺障礙(如視物模糊、眼前閃光等),嚴(yán)重者可發(fā)生失明;
2. 上腹部疼痛:多位于右上腹,類似于膽絞痛或胃炎的癥狀;
3. 惡心嘔吐;
4. 少尿或無尿;
5. 肺水腫;
6. 抽搐與昏迷(即子癇發(fā)作)。
一旦發(fā)生抽搐,則定義為子癇。此外,患者還可能出現(xiàn)肝功能異常、腎功能損害、凝血機(jī)制障礙等多器官系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)。因此,在臨床工作中需高度重視妊娠期高血壓疾病的早期識(shí)別和管理,以減少母兒不良結(jié)局的發(fā)生。
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