慢性化膿性頜骨骨髓炎是一種常見的頜面骨感染性疾病，其主要病理變化包括：
1. 慢性炎癥反應(yīng)：病變區(qū)域可見到大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量的中性粒細(xì)胞浸潤。這些免疫細(xì)胞聚集在病灶周圍，形成慢性炎癥的表現(xiàn)。
2. 骨質(zhì)破壞與修復(fù)：由于長期的感染刺激，導(dǎo)致骨組織出現(xiàn)不同程度的吸收和破壞，同時伴隨有新骨形成的嘗試。這種破骨與成骨的過程往往不均衡，使得局部骨結(jié)構(gòu)變得粗糙、疏松。
3. 死骨形成：在嚴(yán)重的情況下，病灶中心可能因血供不良而發(fā)生壞死，形成死骨（Sequestrum）。死骨通常呈現(xiàn)為顏色較深的硬化區(qū)域，與其周圍正常或正在修復(fù)中的活骨有明顯界限。
4. 竇道形成：慢性炎癥過程中，感染物質(zhì)可以通過破潰皮膚表面或者黏膜排出體外，形成竇道。這些竇道可能長期存在，并且容易反復(fù)發(fā)作。
5. 肉芽組織增生：在炎癥活動期，病灶周圍可出現(xiàn)肉芽組織的增生現(xiàn)象，表現(xiàn)為新生血管和纖維母細(xì)胞的活躍生長。
6. 纖維化改變：隨著疾病進展，慢性炎癥區(qū)域逐漸被纖維組織所替代，導(dǎo)致局部組織硬化、功能減退。