在口腔修復(fù)學(xué)中，對于牙體缺損的情況，并不是所有的案例都適合采用直接修復(fù)的方式。具體來說，如果出現(xiàn)以下幾種情況，則不推薦使用直接修復(fù)：
1. 牙體缺損范圍過大，超過了牙齒承重結(jié)構(gòu)的50%以上時，因?yàn)檫@樣的缺損通過直接充填材料難以恢復(fù)牙齒的功能和形態(tài)，同時也會大大降低修復(fù)體的長期成功率。
2. 缺損涉及到多個牙面或者影響到了牙齒的關(guān)鍵部位（如邊緣嵴、接觸點(diǎn)等），這些位置對于維持咬合關(guān)系和防止食物嵌塞非常重要，采用直接修復(fù)可能無法達(dá)到理想的治療效果。
3. 牙齒根部有嚴(yán)重的齲病或缺損，需要進(jìn)行根管治療的情況。在這種情況下，通常先完成根管治療后再考慮是否適合直接修復(fù)或其他更復(fù)雜的治療方法。
4. 當(dāng)患者口腔衛(wèi)生狀況較差時，如果存在大量牙菌斑和牙石，則不建議立即進(jìn)行直接修復(fù)。因?yàn)椴涣嫉目谇画h(huán)境會增加感染風(fēng)險，并且不利于修復(fù)材料與牙齒表面的良好粘結(jié)。
5. 牙齒敏感性過高、有明顯疼痛癥狀或?qū)δ承┏涮畈牧线^敏的情況下也不適合直接修復(fù)。
6. 對于兒童患者，如果缺損接近牙髓腔或者剩余牙體組織不足以支撐直接修復(fù)，則需要采取其他更為謹(jǐn)慎的治療方案以保護(hù)活髓。

總之，在決定是否采用直接修復(fù)之前，醫(yī)生應(yīng)全面評估患者的口腔狀況、牙齒的具體情況以及患者的個體差異等因素，確保選擇最合適的治療方法。