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急性闌尾炎的典型體征有哪些?

2025-05-04 20:09 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性闌尾炎的典型體征主要包括:
1. 轉(zhuǎn)移性右下腹痛:這是最典型的癥狀,疼痛通常開始于上腹部或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定在右下腹部。
2. 壓痛:在麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurney點(diǎn)),即右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處有明顯的壓痛點(diǎn)。
3. 反跳痛:當(dāng)醫(yī)生按壓患者右下腹,然后迅速松開時(shí),如果出現(xiàn)比按壓時(shí)更劇烈的疼痛反應(yīng),則稱為反跳痛。這表明局部存在炎癥刺激或腹膜受到波及。
4. 腹肌緊張:隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)不同程度的腹壁肌肉緊張現(xiàn)象,尤其是在病變部位周圍更為明顯。
5. 閉孔內(nèi)肌征象和腰大肌征象:當(dāng)闌尾位于盆腔時(shí),改變體位可能會(huì)引起疼痛加劇;若炎癥波及到腰大肌,則平臥伸直右下肢會(huì)感到疼痛。
6. 直腸指檢陽(yáng)性:部分患者在直腸指診時(shí)可觸及右側(cè)直腸壁有觸痛感。

以上體征并非每個(gè)急性闌尾炎患者都會(huì)完全出現(xiàn),但結(jié)合病史和其他輔助檢查結(jié)果,可以為診斷提供重要依據(jù)。

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