【知識點】慢性齦炎

牙菌斑是慢性齦炎的始動因子。

慢性齦炎臨床表現(xiàn)：炎癥一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴重時也可波及附著齦。牙齦的炎癥一般以前牙區(qū)為主，尤其以下前牙區(qū)最為顯著。

自覺癥狀（常在刷牙或咬硬物時牙齦出血）。

牙齦色澤（游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r紅或暗紅色）。

牙齦外形（患慢性齦炎時，齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變圓鈍肥大，有時可呈球狀增生。附著齦水腫時，點彩也可消失，表面光滑發(fā)亮）。

牙齦質地（牙齦可變得松軟脆弱，缺乏彈性）。

齦溝深度（探診深度增加，但無附著喪失）。

齦溝探診出血。

齦溝液量增多。

【習題】

牙齦炎區(qū)別于早期牙周炎的重要指標是

A.袋深度大于3mm

B.牙齦腫脹增生

C.牙齦易出血

D.是否有附著喪失

E.牙槽骨嵴頂無吸收

【正確答案】 D

【答案解析】 健康的齦溝探診深度一般不超過2～3mm，當牙齦有炎癥時，由于組織的水腫或增生，齦溝的探診深度可達3mm以上，但上皮附著（齦溝底）的位置仍在釉牙骨質界處，臨床上不能探到釉牙骨質界，也就是說此時尚無附著喪失，也無牙槽骨吸收，形成的是假性牙周袋。是否有附著喪失是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的關鍵指征。

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