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【進(jìn)階攻略】只要掌握下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉,那么對(duì)于學(xué)習(xí)舌神經(jīng)、頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉相信不難。
【考點(diǎn)精講】
舌神經(jīng)阻滯麻醉
注射方法:在行下牙槽神經(jīng)麻醉口內(nèi)注射后,將注射針退出1cm,此時(shí)注射麻藥0.5——1ml,即可麻醉舌神經(jīng),或在退針時(shí),邊退邊注射麻醉藥,直到針尖退至黏膜下為止。
麻醉區(qū)域:同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。
麻醉效果:同側(cè)舌有燒灼、腫脹、麻木感,尤以舌尖部更為明顯,同時(shí)行下牙槽神經(jīng)麻醉者,一般舌神經(jīng)出現(xiàn)麻醉征象較下牙槽神經(jīng)為早。
頰(頰長(zhǎng))神經(jīng)阻滯麻醉
注射標(biāo)志和方法:由于行下牙槽神經(jīng)麻醉的針刺點(diǎn)在翼下頜韌帶中點(diǎn)外側(cè)2——3mm處,此進(jìn)針點(diǎn)周?chē)穷a神經(jīng)分布的區(qū)域并接近頰神經(jīng)干,所以可在下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉過(guò)程中,針尖退至肌層、黏膜下時(shí)注射麻醉藥0.5——1ml,即能麻醉頰神經(jīng);亦可以下頜磨牙(牙合)面的水平線與下頜支前緣交界點(diǎn)的頰黏膜(大致在腮腺導(dǎo)管口下、后約1cm處)作為注射標(biāo)志,進(jìn)針后在黏膜下注射麻藥0.5——1.5ml;還可以在要拔除磨牙的遠(yuǎn)中根頰側(cè)黏膜轉(zhuǎn)折處,行局部浸潤(rùn)麻醉。
麻醉區(qū)域及效果:同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。局部可有腫脹、麻木感。
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