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【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】打結主要用于結扎血管和縫合。
打結的方法有單手打結、雙手打結和持針鉗打結3種,口腔頜面外科手術以單手打結和持針鉗打結最為常用,前者在結扎和一般縫合時使用,后者則多用于口腔內(nèi)及深部縫合,在縫線過短和縫扎時也常應用。口腔內(nèi)打結應打三重結,以防松脫。單手打結最好練就左、右手均能打結。
無論是結扎止血點或是縫合、打結完畢后,術者應兩手將線合攏,輕輕提起,然后由助手將線剪斷。組織內(nèi)結扎線頭所留長度一般為1mm左右,但對較大的血管及大塊肌肉束等粗線結扎,為防止滑脫可增加到3——4mm。縫合線若為腸線,因易滑脫,其余留線頭長度也應為3——4mm。皮膚、黏膜的縫合,為拆線時牽引方便,應至少余留5mm以上。線頭留得較長時,剪線比較容易:留短線時則技術要求稍高,為了提高準確性,可將剪微張,以剪之一側緊貼結扎線向下滑動至結扣處,然后向外上方稍加翻轉剪斷。如此,可使留下之線頭一般在1mm左右。
【進階攻略】出題量較少,簡單了解即可。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.打結是重要的手術基本功,皮膚、黏膜的縫合,為拆線時牽引方便,應至少余留
A.1mm以上
B.2mm以上
C.3mm以上
D.4mm以上
E.5mm以上
2.關于打結的方法,下列說法錯誤的是
A.打結的方法有單手打結、雙手打結和持針鉗打結3種
B.單手打結最好練就左、右手均能打結
C.單手打結多用于口腔內(nèi)及深部縫合
D.在縫線過短和縫扎時也常應用持針鉗打結
E.口腔頜面外科手術以單手打結和持針鉗打結最為常用
3.打結是重要的手術基本功,要求組織內(nèi)結扎線頭所留長度一般為
A.0.5mm左右
B.1mm左右
C.3mm左右
D.5mm左右
E.10mm左右
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。皮膚、黏膜的縫合,為拆線時牽引方便,應至少余留5mm以上。
2.【答案及解析】C。打結的方法有單手打結、雙手打結和持針鉗打結3種,口腔頜面外科手術以單手打結和持針鉗打結最為常用,前者在結扎和一般縫合時使用,后者則多用于口腔內(nèi)及深部縫合,在縫線過短和縫扎時也常應用??谇粌?nèi)打結應打三重結,以防松脫。單手打結最好練就左、右手均能打結。
3.【答案及解析】B。組織內(nèi)結扎線頭所留長度一般為1mm左右,但對較大的血管及大塊肌肉束等粗線結扎,為防止滑脫可增加到3——4mm。
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