機會只會留給那些做好準備的人。每一次普通的改變，都可能改變普通。每一次知識的積累更近一步。備戰(zhàn)2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生，留給大家的有效時間不斷減少，為幫助大家更好地復習，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：三叉神經(jīng)分支、分布的相關(guān)內(nèi)容分享給大家，具體如下：

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】三叉神經(jīng)是腦神經(jīng)中最大者，屬混合性神經(jīng)，是口腔頜面部主要的感覺神經(jīng)和咀嚼肌的運動及本體感覺神經(jīng)。分支有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)。

1.眼神經(jīng)為感覺神經(jīng)，經(jīng)眶上裂出顱。

2.上頜神經(jīng)為感覺神經(jīng)，經(jīng)圓孔達翼腭窩上部。根據(jù)其行程可分為四段：顱中窩段發(fā)出腦膜中神經(jīng)，分布于硬腦膜。翼腭窩段發(fā)出顴神經(jīng)、翼腭神經(jīng)（包括鼻腭神經(jīng)和腭前、腭中、腭后神經(jīng)）和上牙槽后神經(jīng)。顴神經(jīng)布于顴、顳部皮膚?？粝鹿芏紊项M神經(jīng)進入眶下裂后改稱眶下神經(jīng)。面段于眶下孔處發(fā)出瞼下支、鼻內(nèi)側(cè)支、鼻外側(cè)支和上唇支。

3.下頜神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是三叉神經(jīng)中最大的分支。經(jīng)卵圓孔出顱，發(fā)出如下分支：

腦膜支（棘孔神經(jīng)）分布于硬腦膜。

翼內(nèi)肌神經(jīng)分布于翼內(nèi)肌，有1——2細支穿經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)，分布于鼓膜張肌及腭帆張肌。顳深神經(jīng)分布于顳肌。

咬肌神經(jīng)分布于咬肌。

翼外肌神經(jīng)分布于翼外肌上下頭。

頰神經(jīng)（頰長神經(jīng)）：分布于下頜磨牙及第二前磨牙的頰側(cè)牙齦及頰部的黏膜和皮膚。

耳顳神經(jīng)：主要分布于顳下頜關(guān)節(jié)、外耳道、腮腺、顳區(qū)皮膚。

舌神經(jīng)分布于下頜舌側(cè)牙齦（有時向前僅止于尖牙區(qū)，其變更的范圍由對側(cè)的舌神經(jīng)支配）、舌前2/3黏膜、口底黏膜和舌下腺。舌神經(jīng)收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的味覺纖維分布于舌前2/3的味蕾。

下牙槽神經(jīng)：分布于下頜牙之牙髓及其牙周膜和牙槽骨。另有終末支出頦孔為頦神經(jīng)，分布于下頜前牙及第一前磨牙的唇頰側(cè)牙齦、下唇黏膜及皮膚和頦部皮膚。下牙槽神經(jīng)在進入下頜孔前還發(fā)出下頜舌骨肌神經(jīng)，支配下頜舌骨肌及二腹肌前腹。

【進階攻略】三叉神經(jīng)考點內(nèi)容較多，知識點內(nèi)容較零亂，出題比例頗大，需要重點掌握此講的內(nèi)容。

【易錯易混辨析】上、下頜神經(jīng)在口腔的分布

鼻腭神經(jīng)：上頜1——1的牙髓和上頜3——3的腭側(cè)黏骨膜及牙齦。

腭前神經(jīng)：上頜雙側(cè)8——3的腭側(cè)黏骨膜及牙齦。

上牙槽后神經(jīng)：上頜雙側(cè)7——8的牙髓，及雙側(cè)6的腭及遠中頰根髓、牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦。

上牙槽中神經(jīng)：上頜雙側(cè)4——5的牙髓及雙側(cè)6的近中頰根、牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦。

上牙槽前神經(jīng)：上頜雙側(cè)1——3的牙髓及其牙周膜、牙槽骨、唇側(cè)牙齦。

頰神經(jīng)：下頜雙側(cè)5——8的頰側(cè)牙齦、頰部的皮膚和黏膜。

舌神經(jīng)：下頜雙側(cè)1——8的舌側(cè)牙齦、口底及舌前2/3的黏膜、舌下腺和下頜下腺。

下牙槽神經(jīng)：下頜雙側(cè)1——8的牙髓及其牙周膜、牙槽骨。

頦神經(jīng)：下頜雙側(cè)1——4的唇頰側(cè)牙齦及下唇黏膜、皮膚及頦部皮膚。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.上頜神經(jīng)在顱中窩段發(fā)出的神經(jīng)是

A.顴神經(jīng)

B.翼腭神經(jīng)

C.腭神經(jīng)

D.腦膜中神經(jīng)

E.上牙槽后神經(jīng)

2.眼神經(jīng)出顱經(jīng)

A.圓孔

B.棘孔

C.卵圓孔

D.眶上裂

E.面神經(jīng)管

3.三叉神經(jīng)中最大的分支神經(jīng)是

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.下牙槽神經(jīng)

E.舌神經(jīng)

4.三叉神經(jīng)的三條分支中屬混合性神經(jīng)的是

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)

E.眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)

5.面神經(jīng)屬于

A.運動神經(jīng)

B.感覺神經(jīng)

C.混合性神經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.副交感神經(jīng)

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。上頜神經(jīng)顱中窩段：發(fā)出腦膜中神經(jīng)，分布于硬腦膜。

2.【答案及解析】D。眼神經(jīng)為感覺神經(jīng)，經(jīng)眶上裂出顱，主要分布于淚腺、眼球、眼瞼、前額皮膚和部分鼻黏膜。

3.【答案及解析】C。眼神經(jīng)為感覺神經(jīng)，上頜神經(jīng)為感覺神經(jīng)，下頜神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是三叉神經(jīng)中最大的分支。

4.【答案及解析】C。眼神經(jīng)為感覺神經(jīng)，上頜神經(jīng)為感覺神經(jīng)，下頜神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是三叉神經(jīng)中最大的分支。

5.【答案及解析】C。面神經(jīng)是以運動神經(jīng)為主的混合神經(jīng)，主要支配面部表情肌和傳導舌前2/3的味覺及支配舌下腺、下頜下腺和淚腺的分泌。

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