關(guān)于“可復(fù)性牙髓炎臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷”，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)資料，希望對大家復(fù)習口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《牙體牙髓病學》大綱考點有所幫助。

臨床表現(xiàn)

①癥狀：當患牙遇到冷、熱溫度刺激或甜、酸化學刺激時，立即出現(xiàn)瞬間的疼痛反應(yīng)，尤其對冷刺激更為敏感，刺激去除后，疼痛持續(xù)數(shù)秒后隨之消失，沒有自發(fā)性疼痛。

②體征及輔助檢查

可查及換牙：如有深齲等接近髓腔的牙體硬組織病損，醫(yī)學|教育網(wǎng)深牙周袋，咬合創(chuàng)傷，過大的正畸外力等。

溫度測驗，尤其冷測時，患牙表現(xiàn)一過性敏感，且反應(yīng)迅速當刺激去除后，癥狀持續(xù)數(shù)秒鐘后消失。

診斷

①了解主訴癥狀對溫度刺激一過性敏感無自發(fā)痛病史。

②尋找患牙可找到能引起牙髓病變的患牙，如深齲，楔狀缺損，深牙周袋，咬合創(chuàng)傷或過大的正畸外力等。

③確定患牙機壓碎情況患牙對冷測試反應(yīng)閥值降低，表現(xiàn)為一過性敏感，刺激去除后反應(yīng)持續(xù)數(shù)秒即可緩解，表明牙髓可恢復(fù)到原有狀態(tài)。

鑒別診斷

①深齲深齲對溫度刺激也敏感，但一般是當冷熱刺激進入深齲洞內(nèi)才出現(xiàn)，而刺激去除后癥狀并不持續(xù)。

②不可復(fù)性牙髓炎可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎主要可從是否有自發(fā)痛史，溫度測試反應(yīng)，是否有叩痛等方面鑒別。

③牙本質(zhì)過敏癥往往對探診等機械刺激和酸等化學刺激敏感，要加以鑒別。

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