關于“四環(huán)素牙的臨床表現和診斷”，為方便大家復習口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《牙體牙髓病學》大綱相關考點，醫(yī)學教育網編輯整理了如下資料：

臨床表現

1. 呈黃色，在陽光照射下則呈現明亮的黃色熒光，醫(yī)學|教育網以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉變是緩慢的，并能為陽光促進，切牙唇面最先變色。

2. 前牙比后牙著色明顯；乳牙著色又比恒牙明顯，因為乳牙牙釉質較薄、較透明，不易遮蓋牙本質中四環(huán)素結合物的顏色。

3. 牙著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數有關。一般認為，縮水四環(huán)素、去甲金霉素、鹽酸四環(huán)素引起的著色比土霉素、金霉素明顯。在恒牙，四環(huán)素的療程數與著色程度呈正比關系，但是一個短期內的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。

診斷

結合病史，口腔視診可診斷。

鑒別診斷

與遺傳性乳光牙本質鑒別。遺傳性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可為淺黃色，也可為棕黃色。牙釉質很易折失，特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發(fā)生牙釉質折失，牙本質暴露。牙本質暴露后極易被磨損，表現為重度磨耗后的牙本質平面的出現。

4. 四環(huán)素引起牙著色和牙釉質發(fā)育不全，都只在牙齒發(fā)育期給藥才能顯現出來。醫(yī)學|教育網一般在6——7歲后再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。

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