牙隱裂的臨床表現(xiàn)癥狀和診斷治療是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試涉及到的知識(shí)點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了具體的內(nèi)容希望能幫助到大家：

牙隱裂的臨床表現(xiàn)癥狀：

表淺的隱裂常無明顯癥狀，較深時(shí)則遇冷熱刺激敏感，或有咬合時(shí)不適感。深的隱裂因已達(dá)牙本質(zhì)深層，多有慢性牙髓炎癥狀，有時(shí)也可急性發(fā)作，并出現(xiàn)定點(diǎn)性咀嚼劇痛。凡出現(xiàn)上述癥狀而未能發(fā)現(xiàn)患牙有深的齲洞或深的牙周袋，牙面上探不到過敏點(diǎn)時(shí)，應(yīng)考慮牙隱裂存在。一般可用尖銳的探針檢查，如隱裂不明顯，可涂以碘酊，使?jié)B入隱裂染色而將其顯示清楚。有時(shí)將探針置于裂隙處加壓或用力撬動(dòng)，可有疼痛感。沿裂隙磨除，可見裂紋已達(dá)牙本質(zhì)深層。將棉花簽置于可疑牙的牙尖上，囑患者咬合，如出現(xiàn)短暫的撕裂樣疼痛，則可能該牙已有隱裂。

牙隱裂的診斷：

1.病史

常有咀嚼不適或咬合痛癥狀。

2.臨床表現(xiàn)

多發(fā)生于雙尖牙和磨牙，以上頜第一磨牙最多見。仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)淺黑或深棕色隱裂線，可能橫貫牙的面，也可能只在鄰近邊緣處查見。隱裂部位咬棉簽或時(shí)常有痛感。

3.輔助檢查

用碘酊或龍膽紫可使裂紋變得清晰。冷測試在隱裂處較為敏感。

牙隱裂的治療：

1.淺表的隱裂無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，可進(jìn)行治療，以減少側(cè)向分裂力量。防止裂紋加深；也可制備窩洞，盡可能將裂紋磨去后作預(yù)防性充填。

2.較深的裂紋或已有牙髓病變者，在牙髓治療的同時(shí)大量調(diào)整牙尖斜面，徹底除去患牙承受的致裂力量和治療后及時(shí)用全冠修復(fù)。在牙髓病治療過程中，面洞穿，致使裂紋對(duì)力的耐受能力大為降低，盡管在治療時(shí)雖已降低咬合，在治療中由于咀嚼等原因，極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。因此牙髓病治療開始時(shí)可做帶環(huán)粘上以保護(hù)牙冠，牙髓病治療完畢應(yīng)作全冠修復(fù)。

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