對(duì)于每個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，寶寶的健康是大家最關(guān)注的。那么“腦癱兒童如何進(jìn)行手部功能訓(xùn)練 | 特教經(jīng)驗(yàn)”下面就隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來(lái)詳細(xì)了解一下吧！

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首先，進(jìn)行觀察..

1 評(píng)估孩子的手部發(fā)展到哪一個(gè)階段？是否與年齡相符？是否存在不正常的動(dòng)作？

如發(fā)育遲緩，從現(xiàn)有階段的動(dòng)作訓(xùn)練到較高層次的動(dòng)作。同時(shí)，可把這些高層次的動(dòng)作分成數(shù)個(gè)部分來(lái)逐步訓(xùn)練。

2 留意兒童的坐或站姿是否正確及平穩(wěn)，使其可以集中精力在手的操作上。例如：坐在椅上時(shí)，頭部微向下傾，肩膀向前，髖膝關(guān)節(jié)保持在90°屈曲及雙腳平放在地上。

此時(shí)，將不正常的模式或原始反射先抑制或一邊進(jìn)行訓(xùn)練，一邊控制。

兒童手部類型一般有以下幾種：

①痙攣型：因過(guò)于僵硬，無(wú)法達(dá)成目標(biāo)動(dòng)作，故需設(shè)法減低肌張力。

②徐動(dòng)型：因無(wú)法固定在一位置上，故需加壓力以增加穩(wěn)定性，使其動(dòng)作更加協(xié)調(diào)。

③低張型：加壓以促進(jìn)穩(wěn)定，并增加肌張力，使其動(dòng)作容易產(chǎn)生。

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拿起東西的訓(xùn)練

許多患兒總是拇指內(nèi)收，其余四指呈“握拳”狀。由于手指不能伸展，所以很難抓住東西，這時(shí)治療師可做以下訓(xùn)練：

①讓拇指橈側(cè)外展，其余四指就容易伸展了。

②一只手將患兒掌心握住，然后將腕關(guān)節(jié)背屈并施加一定壓力，保持?jǐn)?shù)秒鐘。

③待患兒手伸展后，治療師可以把小玩具放到他手中，并稍用力握患兒手拿住玩具。當(dāng)患兒學(xué)會(huì)握住東西后，治療師可選擇較輕、易抓握的東西放在手上，鼓勵(lì)患兒主動(dòng)去拿。

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放下東西的訓(xùn)練

許多患兒一旦抓住東西，就會(huì)越抓越緊，很難放下，治療師可先讓患兒抓住東西，然后做以下訓(xùn)練：

①輕敲擊其手臂指伸肌腱，再由腕部向手指方向輕擦，同時(shí)配合“手打開(kāi)，手打開(kāi)”的語(yǔ)言提示。

②患兒的手抬高至頭以上，并使肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)掌屈，利用“腱效應(yīng)”也可促進(jìn)手的伸展。

③當(dāng)患兒學(xué)會(huì)放開(kāi)手后，治療師要常常用語(yǔ)言提示他練習(xí)手張開(kāi)。例如，讓他將手中的東西放在治療師手上。

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拿起并放下東西的訓(xùn)練

在前面訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，治療師可安排一些拿起并放下東西的連續(xù)動(dòng)作讓患兒練習(xí)，如套圈游戲、投擲沙包等。

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