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2019年衛(wèi)健委健康管理師的四次考試都已結(jié)束,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了緊張的2020年考試備考階段。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來(lái)為大家分享文章:健康管理師高頻考點(diǎn):肥胖干預(yù),希望可以為備戰(zhàn)明年考試的考生們助一臂之力哦!
一、 肥胖干預(yù)措施
1. 控制總能量攝?。阂话愠扇嗣刻鞌z入能量控制在1200~1300kcal,在平衡膳食中,蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪提供的能量比,應(yīng)分別占總能量10%~15%、50%~65%和20%~30%左右。
2. 增加身體活動(dòng)量:遵循從小到大、從弱變強(qiáng)的原則。以運(yùn)動(dòng)后1天自我感覺(jué)良好為度。做高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)之前最好請(qǐng)醫(yī)師做心肺功能(活動(dòng)平板)檢查,排除心血管疾病。
3. 對(duì)于減肥,采用控制飲食能量和增加身體活動(dòng)相結(jié)合的方法效果最好。
4. 行為療法
①建立節(jié)食意識(shí),每餐不過(guò)飽;盡量減少暴飲暴食的頻度和程度。
②注意挑選脂肪含量低的食物。
③細(xì)嚼慢咽以延長(zhǎng)進(jìn)食時(shí)間,另一種方法就是進(jìn)食時(shí)使用較小的餐具自我限制進(jìn)食量,使每餐達(dá)到七分飽。
④制訂的減肥目標(biāo)要具體、可行。例如在制訂體力活動(dòng)目標(biāo)時(shí),以“每天走路30分鐘或每天走6000步”代替“每天多活動(dòng)點(diǎn)兒”。
⑤膳食脂肪占總能量的百分比由原來(lái)的35%下降到30%,再逐步降到28%~25%
二、 肥胖的干預(yù)步驟
肥胖的干預(yù)程序包括:篩查和確診肥胖患者并確定管理級(jí)別、制訂肥胖干預(yù)計(jì)劃、執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃、定時(shí)隨訪并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)
根據(jù)是否患有其他慢性病將肥胖分為單純性肥胖和重癥肥胖,無(wú)內(nèi)分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥為單純性肥胖。重癥肥胖要執(zhí)行強(qiáng)化管理干預(yù)方案
三、 肥胖干預(yù)的評(píng)估
1. 個(gè)體肥胖干預(yù)的評(píng)估
(1)是否幫助管理對(duì)象認(rèn)清導(dǎo)致其自身超重或肥胖的原因所在?
(2)是否已列出可以減肥的方法?
(3)是否已經(jīng)找到一個(gè)合適的減肥方法去嘗試?
(4)評(píng)估已取得的短期減肥效果(1~6月內(nèi)BMI或腰圍減少絕對(duì)值或相對(duì)值)。
(5)評(píng)估已取得的中長(zhǎng)期減肥效果(0.5~3年內(nèi)高血壓、血脂等指標(biāo)的變化以及其他健康收益)。
(6)在嘗試一個(gè)減肥方法失敗后能否改行另一個(gè)減肥方法?
(7)能否綜合運(yùn)用各種措施以達(dá)到減肥目的,維持減肥成果?
(8)是否能利用管理對(duì)象身邊的資源進(jìn)行減肥?
2. 群體肥胖干預(yù)的評(píng)估
(1)被管理(如某社區(qū))人群肥胖知曉率、肥胖防治相關(guān)知識(shí)的知曉情況。
(2)被管理人群中通過(guò)飲食控制、增加身體活動(dòng)等方式達(dá)到減肥目標(biāo)的比例。
(3)被管理人群中肥胖者控制體重達(dá)標(biāo)和未達(dá)標(biāo)比例。
(4)被管理人群心腦血管病發(fā)病、致殘和死亡信息,以及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。
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