健康管理師是從事個(gè)體和群體健康的檢測(cè)、分析、評(píng)估以及健康咨詢、指導(dǎo)和危險(xiǎn)因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員，是一種新興高薪職業(yè)！對(duì)于健康管理師許多人都有著“糖尿病教育和自我管理-三級(jí)健康管理師基礎(chǔ)知識(shí)”這樣的疑問(wèn)，今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)就為大家整理了以下信息，一起來(lái)看看吧！了解更多更全健康管理師信息，請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！報(bào)名、咨詢?cè)斍檎?qǐng)撥打客服熱線010 82311666、400 650 1888進(jìn)行了解！

糖尿病教育和自我管理

1.糖尿病教育，最好的糖尿病管理是團(tuán)隊(duì)式管理，糖尿病管理團(tuán)隊(duì)的主要成員應(yīng)包括：執(zhí)業(yè)醫(yī)師[基層醫(yī)師和（或）?？漆t(yī)師]、糖尿病教育者（教育護(hù)士）、營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、患者及家屬。

2.自我管理：自我管理是指在專業(yè)人員（健康管理師）的協(xié)助下，患者承擔(dān)一定的預(yù)防性與治療性的管理任務(wù)。

3.自我血糖監(jiān)測(cè)

自我血糖監(jiān)測(cè)是指導(dǎo)血糖控制達(dá)標(biāo)的重要措施，也是減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。指尖毛細(xì)血管血糖檢測(cè)是最理想的方法，但如果條件所限不能查血糖，尿糖的檢測(cè)，包括定量尿糖檢測(cè)，也是可以接受的。自我血糖監(jiān)測(cè)適用于所有糖尿病患者，但對(duì)注射胰島素和妊娠期患者，為了嚴(yán)格控制血糖，同時(shí)減少低血糖的發(fā)生，這些患者必須進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)。

（1）自我血糖監(jiān)測(cè)的頻率：取決于治療的目標(biāo)和方式

①血糖控制差的患者或病情危重者，應(yīng)每天監(jiān)測(cè)4～7次，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達(dá)到血糖控制目標(biāo)時(shí)，可每周監(jiān)測(cè)1～2天。

②使用胰島素治療者在治療開(kāi)始階段，每日至少監(jiān)測(cè)血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后，每日監(jiān)測(cè)2～4次；使用口服藥和實(shí)施生活方式干預(yù)的患者，達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)血糖2～4次。

血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間：

③餐前血糖檢測(cè)：當(dāng)血糖水平很高時(shí)，空腹血糖水平是首先要關(guān)注的，有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者（老年人、血糖控制較好者）也應(yīng)測(cè)定餐前血糖。

④餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)：適用于空腹血糖已獲良好控制，但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者。

⑤睡前血糖監(jiān)測(cè)：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長(zhǎng)效胰島素的患者。

⑥夜間血糖監(jiān)測(cè)：適用于胰島素治療已接近治療目標(biāo)，而空腹血糖仍高者。

⑦出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

⑧劇烈運(yùn)動(dòng)前后宜監(jiān)測(cè)血糖。

（2）血糖監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)和質(zhì)量控制：開(kāi)始自我血糖監(jiān)測(cè)時(shí)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)技術(shù)和監(jiān)測(cè)方法的指導(dǎo)，包括如何測(cè)血糖、何時(shí)監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)頻率和如何記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。糖尿病管理小組每年應(yīng)檢查1～2次患者自我血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)和校準(zhǔn)血糖儀，尤其是自我監(jiān)測(cè)結(jié)果與糖化血紅蛋白或臨床情況不符時(shí)。

（3）尿糖的自我監(jiān)測(cè)：尿糖的控制的目標(biāo)是任何時(shí)間尿糖均為陰性，但是尿糖監(jiān)測(cè)對(duì)發(fā)現(xiàn)低血糖沒(méi)有幫助。

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