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治療小兒腎小球腎炎的主要措施有哪些?

2025-08-05 13:23 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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治療小兒腎小球腎炎的主要措施包括以下幾個(gè)方面:

首先,休息與活動(dòng)指導(dǎo)。在急性期,患兒需要絕對(duì)臥床休息,以減少腎臟負(fù)擔(dān),緩解癥狀。隨著病情的好轉(zhuǎn),可逐漸增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

其次,飲食管理。給予高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白(根據(jù)腎功能調(diào)整)、低鹽或無(wú)鹽飲食,保證足夠的維生素?cái)z入。當(dāng)尿量增多、水腫消退時(shí),可適當(dāng)放寬對(duì)食鹽的限制。

第三,控制感染。使用抗生素積極治療原發(fā)性感染病灶及預(yù)防繼發(fā)性感染,如上呼吸道感染等。

第四,利尿消腫。采用呋塞米、托拉塞米等藥物促進(jìn)水分排出,減輕水腫癥狀。同時(shí)密切監(jiān)測(cè)患兒血壓變化,防止過(guò)度脫水引起休克。

第五,降壓治療。對(duì)于高血壓的患者,應(yīng)選用對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)或ARBs(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑),既可降低血壓又能減少尿蛋白排泄量。

第六,糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的應(yīng)用。對(duì)于部分難治性腎炎或者病理類型較重的患兒,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用此類藥物可以減輕炎癥反應(yīng),延緩疾病進(jìn)展。

第七,定期隨訪觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)給予心理支持,幫助孩子樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信念。

總之,治療小兒腎小球腎炎需要綜合考慮患兒的具體情況,采取個(gè)體化的治療策略。

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