類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的主要臨床表現(xiàn)有哪些?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥為主要特征的自身免疫性疾病,其主要臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面:
1. 關(guān)節(jié)癥狀:這是最突出的表現(xiàn),常見于手、腕、足等小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵(早晨起床時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后關(guān)節(jié)僵硬感明顯)、疼痛和腫脹。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙和畸形。
2. 全身性表現(xiàn):患者可能有發(fā)熱、乏力、體重下降等非特異性全身癥狀,尤其是疾病活動(dòng)期更為顯著。
3. 關(guān)節(jié)外表現(xiàn):除了影響關(guān)節(jié)之外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能導(dǎo)致其他器官受損。如肺部受累可引起間質(zhì)性肺炎;心臟受累可能出現(xiàn)心包炎或冠狀動(dòng)脈病變;眼部問題包括干眼癥和鞏膜炎等;血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)為貧血。
4. 皮膚改變:部分患者可見皮下結(jié)節(jié),多位于肘后、枕骨區(qū)及跟腱處等壓力點(diǎn)上,質(zhì)地較硬,大小不一。此外還可能出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象(手指遇冷變白再轉(zhuǎn)紫)、網(wǎng)狀青斑等癥狀。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查異常:血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高是常見的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化;抗CCP抗體和類風(fēng)濕因子陽(yáng)性對(duì)于診斷具有一定的參考價(jià)值。
在護(hù)理過程中,應(yīng)密切觀察患者的關(guān)節(jié)癥狀變化及全身狀況,并做好相應(yīng)的健康教育和支持工作。
1. 關(guān)節(jié)癥狀:這是最突出的表現(xiàn),常見于手、腕、足等小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵(早晨起床時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后關(guān)節(jié)僵硬感明顯)、疼痛和腫脹。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙和畸形。
2. 全身性表現(xiàn):患者可能有發(fā)熱、乏力、體重下降等非特異性全身癥狀,尤其是疾病活動(dòng)期更為顯著。
3. 關(guān)節(jié)外表現(xiàn):除了影響關(guān)節(jié)之外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能導(dǎo)致其他器官受損。如肺部受累可引起間質(zhì)性肺炎;心臟受累可能出現(xiàn)心包炎或冠狀動(dòng)脈病變;眼部問題包括干眼癥和鞏膜炎等;血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)為貧血。
4. 皮膚改變:部分患者可見皮下結(jié)節(jié),多位于肘后、枕骨區(qū)及跟腱處等壓力點(diǎn)上,質(zhì)地較硬,大小不一。此外還可能出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象(手指遇冷變白再轉(zhuǎn)紫)、網(wǎng)狀青斑等癥狀。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查異常:血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高是常見的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化;抗CCP抗體和類風(fēng)濕因子陽(yáng)性對(duì)于診斷具有一定的參考價(jià)值。
在護(hù)理過程中,應(yīng)密切觀察患者的關(guān)節(jié)癥狀變化及全身狀況,并做好相應(yīng)的健康教育和支持工作。
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