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護理巨幼細胞貧血病人時,需重點觀察什么指標?

2025-06-29 19:27 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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護理巨幼細胞貧血患者的過程中,需要重點關注以下幾個方面:

首先,血常規(guī)檢查結果是關鍵。特別是紅細胞計數(shù)(RBC)、平均紅細胞體積(MCV)和血紅蛋白濃度(Hb)。巨幼細胞貧血患者的典型特征是大細胞性貧血,表現(xiàn)為MCV值升高,同時可能伴有低色素性改變。此外,觀察網(wǎng)織紅細胞比例也有助于評估骨髓造血功能及治療效果。

其次,維生素B12與葉酸水平的監(jiān)測非常重要。這兩種營養(yǎng)素缺乏是導致巨幼細胞貧血的主要原因,因此定期檢測其血清濃度有助于明確診斷并指導補充治療。

再次,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需要密切注意。由于維生素B12參與神經(jīng)髓鞘形成過程,長期嚴重缺乏可引起周圍神經(jīng)病變或亞急性脊髓聯(lián)合變性等并發(fā)癥。護理人員應留意患者是否有感覺異常、步態(tài)不穩(wěn)、記憶力減退等癥狀,并及時報告醫(yī)生。

最后,消化系統(tǒng)狀況也不容忽視。部分巨幼細胞貧血患者可能伴有胃腸道癥狀如食欲下降、惡心嘔吐、腹瀉便秘交替出現(xiàn)等,這可能是由于萎縮性胃炎或內因子缺乏所致,需配合營養(yǎng)支持和相應處理措施。

總之,在護理巨幼細胞貧血病人時,應全面監(jiān)測上述各項指標,并根據(jù)具體情況調整治療方案,以促進患者康復。同時,加強健康教育,提高患者的自我管理能力也是非常重要的。

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