完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷的主要區(qū)別在于損傷的程度以及功能保留的情況。具體來說：
1. 完全性脊髓損傷指的是在損傷水平以下，包括最低的骶段（S4-S5），所有感覺和運動功能都喪失。這意味著患者在受傷平面以下沒有任何自主控制的能力，也沒有任何感覺。
2. 不完全性脊髓損傷則表示雖然存在脊髓損傷，但在損傷平面以下仍保留部分或全部的感覺和/或運動功能。這種情況下，患者的癥狀可能輕重不一，有的患者可能會有較好的恢復前景，因為至少有一部分神經(jīng)纖維保持完好或者沒有受到嚴重損害。

總結來說，兩者的根本區(qū)別在于是否在受損區(qū)域下方還存留有任何類型的功能。對于臨床評估而言，確定損傷是完全性還是不完全性的非常重要，因為它直接影響到治療方案的選擇、預后的判斷以及康復計劃的制定。