急性腎衰竭患者不同時期的臨床表現(xiàn)特點是護士資格考生應(yīng)該掌握的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門為大家整理如下:
(1)少尿或無尿期
成人24小時總尿量少于400ml稱為少尿,不足100ml為無尿。
1)高鉀血癥:是本期最主要和最危險的并發(fā)癥,也是引起病人死亡的最常見原因。
2)水潴留導(dǎo)致水中毒——腎衰竭早期死亡最常見的原因。最常見肺水腫和腦水腫。
①肺水腫——呼吸困難,肺內(nèi)大量水泡音甚至有大量血沫狀痰液;
②腦水腫——顱內(nèi)壓增高、頭痛、嘔吐、昏迷甚至腦疝,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理突然出現(xiàn)呼吸停止而死亡。
3)代謝性酸中毒及其他電解質(zhì)紊亂:血鎂升高、低血鈣、高血磷。
(2)多尿期
表示向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展,如每日尿量超過400ml,則表示進入多尿期,最多可達3000ml以上,有時會高達5000~7000ml.腎功能仍未能恢復(fù),氮質(zhì)血癥仍持續(xù)存在。
多尿期后期大量水分和電解質(zhì)排出——脫水及低鉀血癥、低鈉血癥。體重減輕、營養(yǎng)失調(diào)、內(nèi)環(huán)境紊亂、抵抗力低下,容易繼發(fā)感染。
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