醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了2021護士考試考點總結:醫(yī)療與護理文件的保管管理要求如下。
1.按規(guī)定放置,記錄和使用后必須放回原處。
2.保持文件的清潔、整齊、完整,防止污染、破損、拆散、丟失。
3.病人及家屬不得隨意翻閱醫(yī)療和護理文件的記錄資料,不得擅自將醫(yī)療護理文件帶出病區(qū)。
4.醫(yī)療與護理文件應妥善保存。體溫單、醫(yī)囑單、特護單隨病歷。保存期限以有關衛(wèi)生部門規(guī)定為準。
5.病人有權復印體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單。
6.涉及醫(yī)療事故爭議的病歷,按要求封存、上交。
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