關于“肺膿腫常見的護理診斷”這個知識點不知道大家了解多少?為了幫助各位護理專業(yè)的考生能夠更加順暢的復習相關知識點,小編匯總整理如下內(nèi)容,希望對各位考生有所幫助。
1.體溫過高:與肺組織感染、壞死有關。
2.清理呼吸道無效:與大量膿性痰、積集且位置較深有關。
(1)病情觀察:密切觀測體溫變化;觀察并記錄痰量、顏色、性質(zhì)、氣味;如發(fā)生咯血且咯血量較大時,囑病人患側(cè)臥位,床邊備好搶救用物,并加強巡視,警惕大咯血或窒息的發(fā)生。
(2)休息與環(huán)境:高熱及全身癥狀重者應臥床休息;應定時開窗通風,保持室內(nèi)空氣流通。
(3)飲食:給予清淡、易消化飲食,保證食物中富含蛋白質(zhì)及足夠熱量,以補充機體消耗。鼓勵病人增加飲水量,以稀釋痰液。
(4)咳嗽、咳痰的護理:鼓勵病人進行有效的咳嗽,經(jīng)?;顒雍妥儞Q體位,以利痰液排出。體位引流有利于大量膿痰排出體外。
(5)口腔的護理:肺膿腫病人的口腔護理尤為重要,主要原因是:
①病人高熱持續(xù)時間長,使口腔內(nèi)唾液分泌減少,口腔黏膜干燥;
②病人咳大量膿痰,利于細菌繁殖,易引起口腔炎及黏膜潰瘍;
③治療中大量應用抗生素,易致菌群失調(diào)而誘發(fā)真菌感染。應協(xié)助病人在晨起、飯后、體位引流后、臨睡前漱口,尤其是咳大量膿臭痰的病人,應在每次咳痰后及時漱口;對意識障礙者應由護士定時給予口腔護理。
(6)用藥的護理:肺膿腫病人應用抗生素治療時間較長,應向病人強調(diào)堅持治療的重要性、療程及可能出現(xiàn)的不良反應,使病人堅持治療。用藥期間要密切觀察藥物療效及不良反應。
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