正常的呼吸道免疫防御機(jī)制使氣管隆突以下的呼吸道保持無菌。是否發(fā)生肺炎決定兩個(gè)因素：病原體和宿主因素。如果病原體的數(shù)量多，毒力強(qiáng)和（或）宿主呼吸道局部和全身免疫防御系統(tǒng)損害，即可發(fā)生肺炎。

病原體通過下列途徑發(fā)生肺炎：1、空氣吸入；2、血行播散；3、臨近感染部位蔓延；4、上呼吸道定植菌誤吸。

肺炎可通過誤吸胃腸道的定植菌（胃食管返流）和通過人工氣道吸入環(huán)境中的致病菌引起。病原體直接抵達(dá)下呼吸道后，滋生繁殖，引起肺泡毛細(xì)血管充血，水腫，肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出及細(xì)胞浸潤。

除了金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和肺炎克雷伯桿菌等可引起肺組織的壞死性病變易形成空洞外，肺炎治愈后多不遺留瘢痕，肺的結(jié)構(gòu)與功能均可回復(fù)。

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