關(guān)于“臨終患者護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)，希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合考試大綱中提到的“臨終護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容。為解決大家備考問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下：

1.促進(jìn)病人舒適

（1)維持良好、舒適的體位，加強(qiáng)皮膚護(hù)理。

（2)重視口腔護(hù)理，晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口，保持口腔清潔衛(wèi)生。

2.營(yíng)養(yǎng)支持

（I)主動(dòng)向病人和家屬解釋出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀的原因，以減少焦慮，取得心理支持。

（2)注意食物的色、香、味，少量多餐，以減輕惡心，增進(jìn)食欲。

（3)給予流質(zhì)或半流質(zhì)等便于病人吞咽的飲食。必要時(shí)采用鼻飼法或完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，保證病人營(yíng)養(yǎng)供給。

（4)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，觀察病人電解質(zhì)指標(biāo)及營(yíng)養(yǎng)狀況。

3.促進(jìn)血液循環(huán)

（1)觀察病人生命體征，皮膚色澤和溫度。

（2)病人四肢冰冷不適時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)保暖，必要時(shí)給予熱水袋，但水溫不宜超過(guò)50'C.

（3)注意皮膚清潔、干燥。

4.改善呼吸功能

（1)保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換氣。

（2)神志清醒者，采用半臥位以擴(kuò)大胸腔容量，減少回心血量，改善呼吸困難?；杳哉?，采用仰臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位，防止呼吸道分泌物誤入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥。

（3)必要時(shí)使用吸引器吸出痰液，保持呼吸道通暢。

（4)視呼吸困難程度給予吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，改善呼吸功能。

5.減輕感覺(jué)與知覺(jué)刺激

（1)提供安靜、空氣新鮮、通風(fēng)良好、有一定的保暖設(shè)施、適當(dāng)?shù)恼彰鞯沫h(huán)境，避免因病人視覺(jué)模糊產(chǎn)生害怕、恐懼心理，增加安全感。

（2)及時(shí)用濕紗布拭去眼部分泌物，病人眼瞼不能閉合時(shí)可涂金霉素等眼藥膏或覆蓋凡士林紗布，以保護(hù)角膜，防止角膜干燥發(fā)生潰瘍或結(jié)膜炎。

（3)護(hù)理中應(yīng)防止在病人周圍竊竊私語(yǔ)，以免增加病人的焦慮?？刹捎糜|摸病人等非語(yǔ)言交流方式，配合柔軟溫和的語(yǔ)調(diào)、清晰的語(yǔ)言交談，使臨終者感到即使在生命的最后時(shí)刻，也并不孤獨(dú)。

6.減輕疼痛

（1)觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度及持續(xù)時(shí)間。

（2)協(xié)助病人選擇減輕疼痛的最有效方法。注意觀察用藥后的反應(yīng)，把握好用藥的階段，選擇適當(dāng)?shù)膭┝亢徒o藥方式，達(dá)到控制疼痛的目的。

（3)適時(shí)采用非藥物止痛方法，如松弛術(shù)，音樂(lè)療法、催眠意象療法、外周神經(jīng)阻斷術(shù)、針灸療法、生物反饋法等。

（4)護(hù)理人員采用同情、安慰、鼓勵(lì)方法與病人交談，穩(wěn)定病人情緒，并適當(dāng)引導(dǎo)轉(zhuǎn)移注意力以減輕疼痛。

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