很多人對護理培訓很感興趣，醫(yī)學教育網(wǎng)特別與您分享肝硬化的護理常規(guī)培訓的文章，希望對您有所幫助。

一、概念

肝硬化是一種常見的慢性肝病，系由一種或多種病因長期或反復作用于肝臟而導致的彌漫性肝臟損害。

二、護理評估

1、準確記錄出入量。

2、評估大量放腹水引起的反應。

3、觀察血壓和心率，有無嘔血和黑便，注意利尿劑的效果和作用。

4、注意血氨水平，評估有無感知改變。

5、評估患者飲食種類、結構。

三、護理措施

1、心理護理：肝硬化病程長，久治不愈，應予支持，使其保持愉快的心理安心休養(yǎng)。

2、休息和合理營養(yǎng)：

（1）休息可減少病人體能消耗，減輕肝臟負擔、增加肝臟血流量，有助于肝細胞修復。充 足的睡眠可以增加糖原和蛋白質的合成，代償期可作輕體力活動，失代償期應臥床休息。

（2）宜給高熱量、高蛋白、高維生素，適量脂肪的飲食。戒煙、酒，忌食粗糙、刺激性食 物，肝性腦病患者宜低蛋白飲食，有腹水發(fā)生宜低鹽飲食。

3、腹水的護理：

（1）體位宜取半坐臥位，以使橫膈下降醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理，增加肺活量。

（2）限制水鹽攝入，一般食鹽2g/d，進水量1000ml左右，如顯著低鈉血癥，應限制在500ml 內，氯化鈉0.6g～1.2g.

（3）準確記錄出入量，定期測腹圍、體重，以觀察腹水增長情況。

（4）保持皮膚完整性，并保持清潔，注意壓瘡等。

（5）協(xié)助腹腔放液，腹水濃縮回輸。

（6）使用利尿劑時，須注意水、電解質、酸堿平衡。

四、健康宣教

1、創(chuàng)造安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境，使病人保持良好的精神狀態(tài)。

2、向患者說明疾病基本知識、防治肝炎的重要性，學會自我護理。

3、避免應用對肝臟有損害的藥物，同時切忌盲目保肝。

4、指導患者正確合理的飲食原則。避免誘發(fā)胃食管靜脈破裂的因素，如粗糙食物，用力 排便，劇烈咳嗽等。

5、合理安排休息時間。失代償期臥床休息為主。

6、定期復查肝功，肝脾B超。

7、當出現(xiàn)病情變化立即就醫(yī)，及時診治。

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