
1.急性外陰、陰道、宮頸炎
體溫不高或不超過產(chǎn)褥感染,表現(xiàn)為局部灼熱、疼痛,膿性分泌物刺激尿道口出現(xiàn)尿痛、尿頻。會陰傷口感染,縫線陷入腫脹組織內,針孔流膿。陰道與宮頸感染表現(xiàn)為粘膜充血、潰瘍,膿性分泌物增多,日后導致陰道粘連甚至閉鎖。若向深部蔓延,出現(xiàn)高熱,可播散達子宮旁組織,引起盆腔結締組織炎。
2.急性子宮內膜炎、子宮肌炎
病原體經(jīng)胎盤剝離面侵入,子宮內膜炎多伴有子宮肌炎。輕者表現(xiàn)為低熱、惡露增多有臭味、下腹疼痛及壓痛。重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、心率快,白細胞增多,下腹部壓痛輕重不一,惡露不一定多,容易被誤診。
3.急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎
病原體沿子宮淋巴或血行達宮旁組織,出現(xiàn)急性炎性反應形成炎性包塊,波及輸卵管系膜、管壁。侵及整個盆腔形成"冰凍骨盆".淋球菌沿生殖道粘膜上行感染,達輸卵管與盆腹腔,形成膿腫后,高熱不退。
4.急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎
炎癥繼續(xù)發(fā)展,擴散至子宮漿膜,形成盆腔腹膜炎,繼而發(fā)展成彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)全身中毒癥狀,如高熱、惡心、嘔吐、腹脹,檢查下腹部明顯壓痛、反跳痛。子宮活動度差,一側或兩側附件區(qū)組織增厚、壓痛,炎癥繼續(xù)發(fā)展,盆腔膿腫形成,若膿腫波及腸管與膀胱可出現(xiàn)腹瀉、里急后重與排尿困難。急性期治療不徹底能發(fā)展成慢性盆腔炎而導致不孕。
5.血栓性靜脈炎
?。?)盆腔血栓性靜脈炎:累及卵巢靜脈、子宮靜脈、骼內靜脈、髂總靜脈及下腔靜脈,常為單側,多于產(chǎn)后1~2周,繼子宮內膜炎之后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,持續(xù)數(shù)周。
?。?)下肢血栓性靜脈炎:病變多在股靜脈、靜脈及大隱靜脈 ,出現(xiàn)弛張熱,下肢持續(xù)疼痛,局部靜脈壓痛或觸及硬索狀,使血液回流受阻,引起下肢水腫,皮肝膽發(fā)白,習稱"股白腫",多繼發(fā)于盆腔靜脈 炎或周圍結締組織炎。
6.膿毒血癥及敗血癥
當感染血栓脫落進入血循環(huán)可引起膿毒血癥,出現(xiàn)肺、腦、腎膿腫或肺栓塞可致死。若細菌大量進入血循環(huán)并繁殖形成敗血癥,可危及生命。
- · 2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試每天一個知識點:盆腔炎感染途徑及診斷
- · 臨床執(zhí)業(yè)每天一個知識點:子宮肌瘤變性和手術指征
- · 臨床執(zhí)業(yè)每天一個知識點:盆腔炎感染途徑及診斷
- · 臨床執(zhí)業(yè)每天一個知識點:產(chǎn)褥感染
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識點+題學練結合,每天一個知識點!
- · 2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??即筚惖谒膯卧狝1型題11-20題
- · 2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》考試大綱
- · 【第4單元】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試??荚嚲?考生水平測驗(二)
- · 醫(yī)考延期,備考不停!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師機考操作流程須知
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021年??荚嚲淼?套4單元(40-55)